kazkaip visi isitvere ta pasakyma, kad uz vaiksciojima nieks nemoka...moka moka
Gosh, dekui, atsakei uz mane
kazkaip visi isitvere ta pasakyma, kad uz vaiksciojima nieks nemoka...moka moka QUOTE(peppi @ 2008 01 21, 16:28) Gosh, dekui, atsakei uz mane kazkaip visi isitvere ta pasakyma, kad uz vaiksciojima nieks nemoka...moka moka Moka,moka O dėl privataus sektoriaus. Jis jau dabar apkrautas. Gydytojai nespėja suktis,tai netgi iš ten bus sunku gydytoją išsikviesti. Griūna pati sistema. Tikiuosi sugrius pakankamai greitai kartu su sodra. Atsiras privatūs draudimai. Gal tada ir pacientai labiau gerbs gydytojo darbą. QUOTE(peppi @ 2008 01 21, 16:28) Gosh, dekui, atsakei uz mane kazkaip visi isitvere ta pasakyma, kad uz vaiksciojima nieks nemoka...moka moka Aha Gal sutarkim dėl vieno dalyko: gydytojui yra mokama už darbo valandas. Atšaukus vizitus į namus, gydytojo darbo diena nesutrumpėja, tos keturios valandos, kurios buvo skirtos "vaikščiojimui" perkeliamos į priėmimo poliklinikoje valandas. Tereikia nuspręsti, kur tos valandos panaudojamos efektyviau: gydymo įstaigoje, kur kilus abejonėms dėl diagnozės galima atlikti papildomus tyrimus ar lankant pacientus namuose, kur 2/3 laiko sugaištami keliaujant nuo vienų namų iki kitų. Susidariau įspūdį, kad tose valstybėse, kur gydytojo darbas yra vertinamas, vizitų į namus nėra arba jie yra apmokami papildomai. Na o pas mus, kur gydytojo darbas vadinamas sėdėjimu, nepasikuklinama pareikalauti ir "pasivaikščioti" už tą pačią algą
Tiesa pasakius, kalbant apie musu vaiko gydytoja - tai ji tikrai sedi
Na o sistema tikrai prasta jei nuo algu nuskaiciuojami sitokie procentai bet jie nukeliauja visur bet tik ne ten kur reikia...gal del to, kad valdzia prasta issirenkam QUOTE(peppi @ 2008 01 22, 09:47) Tiesa pasakius, kalbant apie musu vaiko gydytoja - tai ji tikrai sedi Na o sistema tikrai prasta jei nuo algu nuskaiciuojami sitokie procentai bet jie nukeliauja visur bet tik ne ten kur reikia...gal del to, kad valdzia prasta issirenkam Skirstant biudžetą, sveikatos apsauga, kaip ir švietimas niekuomet nebūna prioritetinė sritis
[quote=Gosh,2008 01 21, 18:01]
Mediko darbo diena yra ne 4 val, o 8 val, už kurias jis gauna darbo užmokestį, taip kad ir sedėjimas kabinete, ir vaikščiojimas pas pacientus jam apmokamas. Čia norėjau atsakytį į Saulytės 69 postą "vat taip ir nemoka , uz iskvietimus i namus gydytojam nieks nemoka, jie eina "savo malonumiu" " [/quote nu ir ka tu nori pasakyti kad gydytoja speja kokia 15kvietimu padaryti per tas 4val , kurias kaip jus sakot vaiksto???
stai problema ,kai gydytojas turi pacijentus visame mieste,butu tik apylinkes suspetu visus apeiti,mes kreipiames tik tokiu atveju jei labai karsciuojam ar kosulys neaiskus,o seip vengiu eiti i poliklinika ,nes po to ilgai ir nuobodziai gydytis tenka
QUOTE(grazina37 @ 2008 01 22, 14:05) stai problema ,kai gydytojas turi pacijentus visame mieste,butu tik apylinkes suspetu visus apeiti,mes kreipiames tik tokiu atveju jei labai karsciuojam ar kosulys neaiskus,o seip vengiu eiti i poliklinika ,nes po to ilgai ir nuobodziai gydytis tenka Tarkim, kad visi pacientai vienoje apylinkėje. Sezono metu 15 kvietimų per dieną yra statistinė norma. Vadinasi per valandą gydytoja turėtų apžiūrėti maždaug 4 ligonius, kiekvienam jų (čia įskaitant nuėjimą, garsųjį ir išdiskutuotą batų nusiavimą- apsiavimą, rankų nusiplovimą) skirdama 15 min. Taigi per skirtą laiką galima tik apeiti visus( ir tai sparčiu žingsniu) bet ne kokybiškai pakonsultuoti, diagnozuoti ar skirti gydymą.
Musiske nei batu nusiima nei ranku nusiplauna
QUOTE(dange @ 2008 01 22, 16:11) Tarkim, kad visi pacientai vienoje apylinkėje. Sezono metu 15 kvietimų per dieną yra statistinė norma. Vadinasi per valandą gydytoja turėtų apžiūrėti maždaug 4 ligonius, kiekvienam jų (čia įskaitant nuėjimą, garsųjį ir išdiskutuotą batų nusiavimą- apsiavimą, rankų nusiplovimą) skirdama 15 min. Taigi per skirtą laiką galima tik apeiti visus( ir tai sparčiu žingsniu) bet ne kokybiškai pakonsultuoti, diagnozuoti ar skirti gydymą. Gydytojas privalo apeiti tik jam priskirta apylinke, o jei nepriklausai tai apylinkei arba taries su gydytoju ir ji atsvezi, arba pats jau vaziuoji pas ji. Tikrai cia neina kalba apie vaziavima i kita miesto gala. Ir tikrai nemanau, kad per tas 2 valandas nespeji apeit? Pas mus gydytojas uztrukdavo vos 5 min. Paklauso, paziuri gerkle, israso vaistus ir pro duris. Lygiai tiek pat laiko skiria, kai ateinam i poliklinika, tik dar maziausiai valanda turim islakt uz duru, kad patekt i kabineta. O kad padarytu kazkokius tyrimus - labai jau retas atvejis. Turbut tai irgi tam galioja kvotos. Dazniausiai ligos nustatomos pagal gerkles paraudima ir vaiko kvepavima. Pilnai tikiu, kad tie iskvietimai gal ir nereikalingi, bet ne nuo to galo reikia daryt reformas. Pirma turi buti sumazintos pacientu eiles prie kabinetu, kad su serganciu vaiku galetum atvykes iskart patekt pas gydytoja, o ne valanda dar parymot prie duru su kitais serganciais. QUOTE(Erija @ 2008 01 22, 16:46) Gydytojas privalo apeiti tik jam priskirta apylinke, o jei nepriklausai tai apylinkei arba taries su gydytoju ir ji atsvezi, arba pats jau vaziuoji pas ji. Tikrai cia neina kalba apie vaziavima i kita miesto gala. Ir tikrai nemanau, kad per tas 2 valandas nespeji apeit? Pas mus gydytojas uztrukdavo vos 5 min. Paklauso, paziuri gerkle, israso vaistus ir pro duris. Lygiai tiek pat laiko skiria, kai ateinam i poliklinika, tik dar maziausiai valanda turim islakt uz duru, kad patekt i kabineta. O kad padarytu kazkokius tyrimus - labai jau retas atvejis. Turbut tai irgi tam galioja kvotos. Dazniausiai ligos nustatomos pagal gerkles paraudima ir vaiko kvepavima. Pilnai tikiu, kad tie iskvietimai gal ir nereikalingi, bet ne nuo to galo reikia daryt reformas. Pirma turi buti sumazintos pacientu eiles prie kabinetu, kad su serganciu vaiku galetum atvykes iskart patekt pas gydytoja, o ne valanda dar parymot prie duru su kitais serganciais. 1. Jei tai klausimas man- tai neesu apylinkės gydytoja 2. Čia rimtai 3.Ką siūlote, ty kokiu būdu jos turėtų būti mažinamos?
[quote=Erija,2008 01 22, 16:46]
Dazniausiai ligos nustatomos pagal gerkles paraudima ir vaiko kvepavima. Mintis del kursu super Troleibuso vairuotojas mokosi porą mėnesių ir gauna darbo vietą su alga apie du tūkstan. Ir tai nesurenka žmonių dirbti. Gydytojas mokosi mažiausiai dešimt metų,uždirba mažiau
Niekada nepiktnaudžiauju gydytojų iškvietimais į namus, bet šiandien nutiko tokia situacija, kurios aš visai ir nenorėjau:
1. Serga abu vaikai, vienas šiek tiek karščiuoja, kitas labai kosėja, vaistai nepadeda. 2. Turiu mašiną, esu pasirengusi nuvežti juos į polikliniką 3. Skambinu į registratūrą, pas gydytoją nėra numeriukų visai savaitei į priekį, papildomų irgi 4. Skambinu į kabinetą- gydytoja išrašo moralą apie blogą situaciją Lietuvos sveikatos apsaugos sistemoje, apie mažas algas ir darbą kiaurą parą, nusiunčia atgal į registratūrą, kad ją išsikviesčiau į namus 5. Išsikviečiu gydytoją į namus, nors visai to nenorėjau, norėjau tik pakliūti į polikliniką, kad paklausytų vaikams plaučius QUOTE(dange @ 2008 01 22, 17:01) 2. Čia rimtai 3.Ką siūlote, ty kokiu būdu jos turėtų būti mažinamos? Per 9 metu praktika auginant vaikus, tikrai daug kartu apsieiciau ir be gydytojo pagalbos, bet va, kaip pateisint nebuvima darbe? Tai noriu to, ar nenoriu, esu priversta suktis is padeties. As irgi niekada nepiknaudziauju iskvietimais, stengiuosi visada vykti ir kantriai laukti eileje. Tik skaudu, kai jau ateina eile, vaika daznai tenka bordava, irzlu isinest i kabineta, nes per ta laika jau vel buna uzkilusi temperatura. O ten tik praziodo, paklauso ir israso nedarbingumo pazymejima. Neisivaizduoju, kaip reiktu tas eiles mazinti poliklinikoj? Bet uzsieni tikrai tokiu eiliu nera. Galbut turetu buti sudarytos ligoniu kasu sutartys su visais privaciais kabinetais? Mazint kazkaip prisiregistravusiuju skaiciu. Gal tas dvi valandas skirti kaip tik su ekstra kreipimais nurodant laika telefonu. Bet, aisku, neisvengiamos butu vel eiles, ypac ligu sezonu metu.
Na nežinau, bet bent jau Kaune Dainavos poliklinikoje, nei vaikams talonėlių reikia, nei su temperatūra prie durų sėdėti, nors yra paskirtos tam tikros vaikų ir suagusiųjų valandos ( į jas nežiūri jai vaikas su t.), jai karsčiuoja vaikas- gydytoja priima be eilės ir jokių problemų dar nebuvo. tikiuosi nebus ir toliau
QUOTE(Erija @ 2008 01 23, 12:37) Neisivaizduoju, kaip reiktu tas eiles mazinti poliklinikoj? Bet uzsieni tikrai tokiu eiliu nera. Galbut turetu buti sudarytos ligoniu kasu sutartys su visais privaciais kabinetais? Mazint kazkaip prisiregistravusiuju skaiciu. Gal tas dvi valandas skirti kaip tik su ekstra kreipimais nurodant laika telefonu. Bet, aisku, neisvengiamos butu vel eiles, ypac ligu sezonu metu. Ar tikrai nėra
Mes tai turime gydytojos mobilu telefona ir jeigu kas, konsultuojames telefonu. Per sventes pati labai stipriai sirgau, tai gydytoja pati pasisiule atvaziuot, apziuret. Zinoma, skoligi nelikom...
Manau reiktu skirti gydytojam papildomai pinigu vizitams i namus, kad jie taptu suinteresuoti eiti, nes svarbiausia sveikata sveikatos sistemoje, o ne kazkas kitas. Kazkas kraupaus. Kas gali buti svarbiau nei vaiko sveikata. Kazkokia biurokratija, poliklinikos problema stumdo greitajai, o nukencia ligoniai. Kai paklausau sveikatos ministro kalbu pvz. profilaktiniai patikrinimai daromi, nes taip sutaupoma daugiau pinigu, kuriuos reiktu isleist gydymui. Pinigu!!! Jei apsimoka finansiskai tai darys profilaktinius tyrimus, jei neapsimoka ne
QUOTE(saulyte69 @ 2008 01 21, 16:47) vat taip ir nemoka , uz iskvietimus i namus gydytojam nieks nemoka, jie eina "savo malonumiu" taip galima pasakyti, o poliklinikoj sedi po 5 ar 4 val i diena, o db sedes ilgiau, nes nereik eit i kvietimus. Na nesutinku, kad sedi QUOTE(ingulia @ 2008 01 21, 17:01) Ne per seniausiai vaikui buvo temperatūra, bet dar ne super didelė, tai ėjom į polikliniką. Kadangi iš anksto talono pasiėmę aišku neturėjom, tai davė papildomą. Pralaukėm tris valandas Tas pertraukas padare priverstinai
na mes vaikui greitaja kvietem, nes buvo ilgas sventinis savaitgalis, ir seimos klinika nedirbo, o musu gydytoja kaip tik i uzsieni buvo isvykusi. na vaikui dar tik 5men buvo, temperatura virs 38.5. atvaziuoja, ir tokia nemaloni sesele (ar kas ten) uzeina. buvo apie 7h ryto, tai nei labas rytas, nei visogero nesugebejo net pasakyti. po to klausia del ko kvietem. sakau vaikui auksta temperatura. sako - tik del to? o as sakau - dar del ko butu galima? tai sunervino. toks mazas vaikas, ir taip neisivaizduoji ka daryti, o cia dar tokia chame atvaziavo. kita karta tikrai nekviesciau, o tiesiai pati i ligonine vaziuociau.
QUOTE(ajja @ 2008 11 23, 23:29) Manau reiktu skirti gydytojam papildomai pinigu vizitams i namus, kad jie taptu suinteresuoti eiti, nes svarbiausia sveikata sveikatos sistemoje, o ne kazkas kitas. Kazkas kraupaus. Kas gali buti svarbiau nei vaiko sveikata. Kazkokia biurokratija, poliklinikos problema stumdo greitajai, o nukencia ligoniai. Kai paklausau sveikatos ministro kalbu pvz. profilaktiniai patikrinimai daromi, nes taip sutaupoma daugiau pinigu, kuriuos reiktu isleist gydymui. Pinigu!!! Jei apsimoka finansiskai tai darys profilaktinius tyrimus, jei neapsimoka ne Aš su jumis visiškai sutinku, tačiau valstybėje viskas skaičiuojama pinigais. Iš kur tų pinigų paims, jei jų nėra? Turi atimti iš kažkur kitur? Bet tada ten skylė... Taip žinoma, valstybėje preoritetai nesutvarkyti, bet taip visvien problemų neišspręsime... Taupymas, vienas iš sprendimų būdų. O pinigus sveikatos priežiūrai sumažinti vienas iš pagrindinių būdų ir yra ligų profilaktika - kuo mažiau bus žalingų faktorių, sukeliančių ligas, traumas ir negalias, tuo mažiau žmonės sirgs. Kuo mažiau žmonės sirgs, tuo daugiau pinigų liks sveikatos sistemos tobulinimai ir paslaugų kokybei, tuo bus daugiau sveikų darbingų žmonių, kurie taip pat atneš pinigus į biudžetą, iš kurių taip pat didesnė dalis pateks sveikatos priežiūrai... Profilaktiniai patikrinimai jau per vėlu: reikia mažinti rūkymą, alkoholio vartojimą (idealiausia būtų visai uždrausti ir išimti iš apyvartos), mokinti sveikai maitintis ir fizinės kultūros nuo darželio laikų ir šeimose... O dėl gydytojo į namus... Na nesupykite, bet aukšta temperatūtą, jei nėra traukulių, nėra kontraindikacija vaiką atsivežti į polikliniką. Prieš tai aišku rekomenduojama temperatūrą "nusimušti" reikiama paracetamolio, ar kito vaisto nuo temperatūros doze... Patikėkit manimi, niekam vykimas pas gydytoją su aukšta temperatūra dar nepakenkė. Užsienyje jus visai būtumėte nesuprasta, jei pirmą ar antrą dieną vaikui iškilus temperatūrai, nesant kitų simptomų, išsikviestumėte gydytoją į namus... Dar gal kiek rizikingiau su kūdikiais iki 6 mėn., bet ir tai laukas tikrai nepakenkia... Jei mokslu būtų įrodyta kitaip, niekas net nediskutuotų dėl iškvietimų į namus. Tai tarsi komforto paslauga... Jei žinoma temperatūros nepavyksta numušti, yra dusulys, vaikas vangus, mieguistas, negeria skysčių - tuomet kitas reikalas, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, galbūt tuomet gerai būtų ir išsikviesti greitają, ar vaiką gabenti į stacionarą.
Man panasi situacija buvo dar pries kokiu 5-6 metus. Registraturoje apsauke, kad atnesciau vaika(nebuvo dar ne metu, lik dar net nesedejo) su auksta temperatura), nes daktares neturi laiko ir taip daug darbo yra. O cia dar nieko baisaus. Jai pati paeini, zodziu tempk vaika. Apsirengiau as ja, ir kaip tik gydytoja atejo, apziurejo sako lauk neikit. Matyt paburbulaivo, bet vistiek gydytojai perdave.
Įdomu būtų rasti kažkokį oficialų raštą dėl iškvietimų į namus. Auginu du mažamečius vaikus, stengiuos niekad nekviesti į namus. Tai teko daryti tik po kartą kiekvienam iš vaikų, nes buvo aukšta tempa (virš 39), o namie juk ir kitas vaikas, kuris yra sveikas, bet jam vos keletas mėnesių. Gydytoja atėjo, nors registratūroje labai iškamantinmėjo, kodėl noriu išsikviesti. O gydytoja ir atėjus klausia ale manęs ale dukrytės, kodėl mažoji nenorėjo pas ją ateiti
Išpindėję, atsiprašant, visai tie gydytojai. Ne visi, bet mūsų tai tikrai(nenoriu pavardės minėti, nes paskui dar daugiau išsidirbinės).
Mano vaikas rudenį, žiemą, pavasarį lb dažnai serga. Serga astma, bronchitais, plaučių uždegimais. Pradžioj, kai rinkosi sau ligoniukus į kliniką - tai viskas ok - ir vizituos namuose, jei reikės, ir šiaip lb maloni. Kai į naujai atsidariusią kliniką pas ją prisirašė daug ligoniukų - tai ir į namus važiuoti nenori - tipo atvežkit, palauksit eilėj ir jus priims. Vaikui kada kokie 38,5 temperatūros tai tikrai labai sunku ten kokią gerą valandą už durų prasėdėti. Na bet čia nelabai ir sureikšminu - tokia tvarka, su tokia temperatūra ir nuvežu ir priima. Bet gražiausia buvo, kai kelis kartus pas vaiką temperatūra virš 39, jis tikrai negali net atsikelti, koks tada gali būti važiavimas į polikliniką. Skambini į registratūrą, registruoji vizitą į namus. Atvyksta gydytoja ir pradeda šnekėti, kad jai atvažiuoti KAINUOJA KURAS. Kad jei kitą kartą ją kviesimės į namus- turėtumėme jai už vizitą sumokėti, nes ir AMORTIZACIJA AUTOMOBILIO KAINUOJA, IR TEPALĄ JI PYLĖSI NESENIAI UŽ 200 LT. O pas kitus ar irgi tokie variantai? O gal čia normalu dabar skaitosi? Tik mano nuomone, jei tu dirbi tokį darbą, tai žinai, kad ir vizitai į namus būna ir tavo gydytojau problemos kaip tu tuos vizitacijos namus pasieksi - nori savo automobiliu, nori taksi važiuok, o jei auto nėra - tai ir pėstute galima vaikščioti. Kai aš buvau maža ir sirgdavau, tai vizituodavo gydytojai namuose ir ateidavo ir nedejuodavo.
Jokių problemų dėl iškvietimo į namus nebuvo, paskambindavau į registratūrą, pasakydavau, kad vaikas mažas iki 2 metų ir aukšta temperatūra, dar iš pradžių norėdavo, kad vaiką vežčiau, bet sakau žiemą, kai už lango - 20, arba rudenį kai siaučia vėjai, plius dar kai visi aplinkui serga mažo karščiuojančio vaiko nevešiu ir visada atvažiuodavo nebuvo jokių problemų. Dabar kai vaikas didesnis nuvažiuojam, bt jeigu vaikui bus 39 ir lauke baisus oras vėl kviesiu į namus ir nematau problemos, tai yra gydytojų darbo dalis.
|