Gerb. konsultante,
mano 9.5 men. dukrytei - bronchitas, temperatura nedidele - vakarais iki 37.5. Pediatre paskyre Sir. Ventolini ir Sumamed 200 mg/5 ml. Ar tai ne per stiprus antibiotikai? Bijau duoti, nes vaistineje labai nusistebejo tokiu gydytojos paskyrimu. Kaip elgtis?

Saulut, viskas priklauso nuo to, po kiek jums liepė tą suspensiją gerti.Matematiką galiu paaiškinti: vaikams max. per parą galima skirti 10 mg  sumamedo 1 kg svorio.Jei vaikas sveria 10 kg, per dieną galima sugirdyti 100 mg antibiotiko, t.y. pusę arbatinio šaukštelio jums paskirtos dozės vaisto. Tai maždaug pasiskaičiuokit, kiek jums reikėtų gerti.O konsultantės norėčiau paklausti: gal atsirado naujos šio vaisto dozavimo taisyklės? Nes kažkaip jau per daug dažnai pasitaiko pediatro išrašytos tokios dozės, kurios gerokai viršija normalias.Dabar pati auginu vaiką, bet prieš kelias dienas lankiausi savo vaistinėj ir kaip tik tuo momentu mano kolegė gavo apiforminti kompensuojamą receptą būtent Summamed forte 200mg/5ml.Gerti buvo skirta po arb. š. 1 kartą dienoje.O juk vaikui buvo vos 3 sav. ir svėrė virš 3 kg. Komentarų , manau, nereikia. O kur prapuolė Summamed 100mg/5ml?Vaistinėse lygtais jo kaip ir yra.Aš suprantu, kad galbūt kompensacija didesnės dozės yra geresnė, tai bent kur nors ant lapelio žmogui parašykit, kad ne po arbatinį šaukštelį kūdikiui girdytų.O Sodra prie jūsų neprisikabina, kad mėnesio kūdikis, anot recepto sveria, pvz.: apie 20 kg?
Nepykit, kad taip piktai, bet tokių atvejų, per savo 5 metų stažą mačiau ne vieną.Gal tada dozavimą geriau palikti vaistininkui, nemanote?Nes nuolatos tenka taisyti gydytojų klaidas.Dar baisiau, kai tai būna pediatro klaida.Aš suprantu, kad daktarų krūvis didelis, atsakomybė ir t.t., galima apsižioplinti, bet ar ne per dažnai tokių atvejų pasitaiko?Apie vaistus vaistininkai turėtų daugiau nusimanyti, bet brangieji, jei jau turit teisę vaistą išrašyti, tai truputį pasidomėkit daugiau, kam jį skiriat ir po kiek, nes žmonės tikrai po tokių dalykų praranda pasitikėjimą daktarais ir gydytis lekia pirmoj eilėj į vaistinę, o mums labai sunku tokį nusivylusį įtikinti, kad pagal akių spalvą mes negalim jam ligos nustatyti ir aklai gydyti.
 Su pagarba
Provizorė
 

Taip pat noriu paklausti antibiotikų tema. Ar reikia vaikui (3,8 m.) po antibiotikų kurso (pas mus pagrindinė liga būna gerklė, tai juos geriam kokias 3-5 dienas, o dažnumas - kokis 4 kartus į metus) gerti kokias organizmą stiprinančius-atstatančius vitaminus ar panašiai. Iš viso, įdomu ką pasiūlytumėte po ligos, vaikui sustiprėti. Vitaminus, pagrinde Multitabs, Livol, Marsiečius ar žuvų taukus geriame visada (išskyrus vasarą ir rudens pradžią). Sulčių gauna pakankamai. Ar reikėtų dar kokių papildomų priemonių?

Aciu Tau uz issamu atsakyma. Is tikruju tai gydytoja apskaiciavo ta doze - maze svaria 10 kg, tai per diena (vartosim tirs dienas) reikia isgerti 2.5 ml -puse arb. saukstelio. Ta tai teisngai. Bet kad as pati tundra ;D- visa tai ji surase ant paprasto popieriukscio - jokio recepto( o juk turejo kompensuoti!!!). Tik paskui as supratau, kad tai antibiotikai ir juos privalejo kompensuoti.
Maza to, i rankas mums atidave kortele, nes reikejo kita diena kreiptis del sildymu i dienini stacionara. Perskaiciau irasus - nurodyta tik mikstura ir sildymai. O kur antibiotiku paskyrimas ???. Taip pasiutau - ne tik nekompensuoja, dar nusiima atsakomybe nuo saves ir slepia gydyma . Daug kas siulo is viso keisti gydytoja, o gal reiketu pries tai "pranesti" poliklinikos valdziai?

Žinote, komentuoti jūsų gydytojos paskyrimų nelabai noriu. Geriausiai savo paskyrimą paaiškinti gali pati gydytoja.
Azitromicinas (sumamedas) priklauso makrolidų grupei - t.y. tai pačiai, kurioje yra ir eritromicinas, gana plačiai skiriamas vaikams. Jis yra plataus veikimo spektro antibiotikas, t.y. jis gerai veikia daugelį bakterijų, tame tarpe ir mikoplazmą, kuri gali sukelti bronchitus ir pneumonijas.
Dėl savo plataus veikimo spektro Sumamedas nėra pirmo pasirinkimo antibiotikas.
Todėl aš manau, Saulute, kad jūsų gydytoja galėjo pradėti ir nuo silpnesnių antibiotikų, tuo labiau, jei jūsų vaikas nėra dažnas sirgalius, jo imuninė sistema nėra labai nusilpusi.
Antra vertus, nemanau, kad racionalu skirti antibiotiką trims dienoms. Paprastai jis skiriamas 5 - 7 dienoms minimum.

QUOTE

Taip pat noriu paklausti antibiotikų tema. Ar reikia vaikui (3,8 m.) po antibiotikų kurso (pas mus pagrindinė liga būna gerklė, tai juos geriam kokias 3-5 dienas, o dažnumas - kokis 4 kartus į metus) gerti kokias organizmą stiprinančius-atstatančius vitaminus ar panašiai. Iš viso, įdomu ką pasiūlytumėte po ligos, vaikui sustiprėti. Vitaminus, pagrinde Multitabs, Livol, Marsiečius ar žuvų taukus geriame visada (išskyrus vasarą ir rudens pradžią). Sulčių gauna pakankamai. Ar reikėtų dar kokių papildomų priemonių?

Jei vitaminus naudojate pastoviai, tai daugiau nieko ir nereikia, ypač, jei antibiotikų kursas trumpas.
Jei jis būtų kiek ilgesnis - 7 - 10 dienų rekomenduočiau juos baigus pagerti probiotikų (Linex,Gefilus ir pan.) žarnyno mikroflorai atstatyti.
Bet aš esu už racionalią antibiotikoterapiją. Jei jūsų vaiką kamuoja gerlės problemos, ir gydytoja nenustato pūlingos anginos, gal antibiotikų visai ir nereikia, gal tai tik virusinė infekcija?

O virusinę infekciją galima išgydyti be antibiotikų?

Pūlingos anginos tai tikrai neturime.

QUOTE

O konsultantės norėčiau paklausti: gal atsirado naujos šio vaisto dozavimo taisyklės? Nes kažkaip jau per daug dažnai pasitaiko pediatro išrašytos tokios dozės, kurios gerokai viršija normalias.Dabar pati auginu vaiką, bet prieš kelias dienas lankiausi savo vaistinėj ir kaip tik tuo momentu mano kolegė gavo apiforminti kompensuojamą receptą būtent Summamed forte 200mg/5ml.Gerti buvo skirta po arb. š. 1 kartą dienoje.O juk vaikui buvo vos 3 sav. ir svėrė virš 3 kg. Komentarų , manau, nereikia. O kur prapuolė Summamed 100mg/5ml?Vaistinėse lygtais jo kaip ir yra.Aš suprantu, kad galbūt kompensacija didesnės dozės yra geresnė, tai bent kur nors ant lapelio žmogui parašykit, kad ne po arbatinį šaukštelį kūdikiui girdytų.O Sodra prie jūsų neprisikabina, kad mėnesio kūdikis, anot recepto sveria, pvz.: apie 20 kg? Nepykit, kad taip piktai, bet tokių atvejų, per savo 5 metų stažą mačiau ne vieną.Gal tada dozavimą geriau palikti vaistininkui, nemanote?Nes nuolatos tenka taisyti gydytojų klaidas.Dar baisiau, kai tai būna pediatro klaida.Aš suprantu, kad daktarų krūvis didelis, atsakomybė ir t.t., galima apsižioplinti, bet ar ne per dažnai tokių atvejų pasitaiko?Apie vaistus vaistininkai turėtų daugiau nusimanyti, bet brangieji, jei jau turit teisę vaistą išrašyti, tai truputį pasidomėkit daugiau, kam jį skiriat ir po kiek, nes žmonės tikrai po tokių dalykų praranda pasitikėjimą daktarais ir gydytis lekia pirmoj eilėj į vaistinę, o mums labai sunku tokį nusivylusį įtikinti, kad pagal akių spalvą mes negalim jam ligos nustatyti ir aklai gydyti.  Su pagarba Provizorė

Na, ką gi.
Nors aš pati nepateisinu neracionalios antibiotikų terapijos ir sumamedo vaikui tikrai neskirčiau, po tokio komentaro negaliu patylėti.
Pirmiausiai, apie sumamedo dozavimą - jis nepasikeitė, liko toks pats. 5 - 10 mg/kg. parai.
Apie daktarų klaidas jau daug prirašyta. Darbo daug ar mažai, klaidų daryti reikia kuo mažiau, ypač mažiems vaikams ir kūdikiams.
Savo kolegų gero ar blogo darbo, jei leisit, aš nekomentuosiu. Nesu iš tokių žmonių, kurie krauna ant savo kolegų, manygami, kad tuo nusipelnys pacientų palankumą.
Kažkodėl Jūs, Naktine, pabrėžiate tokius atvejus, lygtai tokios klaidos būna kas dieną. Kita vertus, jūs gi nežinote, kuom tas vaikas serga, dozės tiek antibiotikų, tiek ir ne, skaičiuojamos kiekvienam atvejui konkrečiai.
Kita vertus, pagal mūsų "idealią vaistų kompensaciją" taip jau būna, kad vieniems vaikams pvz iki 3 metų (taip būdavo anksčiau) vaistas kompensuojamas 100 proc, o vyresniem ne. Štai ateina mama, kuri turi 2 vaikus. Jaunesniam vaistas kompensuojamas priklausytų, bet jam jio nereikia, o vyresniam reikia, bet nekompensuojamas. Mama verkia, sako, nerašykit, juk vis tiek neįpirksiu... Tada nusispjauni į visas etikas ir estetikas ir ant jaunesniojo vaiko vardo išrašai vyresniam su visomis jam priklausančiomis dozėmis. Štai tau ir nesusipratimai vaistinėje. Stengiesi, kad žmogui geriau būtų.
Antra vetus, nesuprantu aš tokios praktikos, kai vaistininkai kritikuoja daktarus. Ir dar sakot - nepasitikėjimas gydytojais. Dėl ko jis kyla? Ar dėl daktarų klaidų, ar dėl to, kad kritikuoja, kas netingi, neįsigilinęs į reikalo esmę.
Trečia, klaidų padaugėjo, kai vaikų gydymą į savo rankas paėmė šeimos gydytojai, pripratę prie suaugusiųjų gydymo. Pediatrai paprastai trigubų dozių neskirs, patikėkit manim.
Ir dar - aš irgi gana dažnai lankausi vaistinėse, ir tokių dalykų iš provizorių prisiklausau, kaip jie pirkėjus konsultuoja, kad siaubas.
Keli perliukai: Mama: mano 6 mėn vaikas kosti, temp nėra. pasiūlykit ką nors nuo kosulio. Provizorė:štai, labai geras vaistas - amoksicilino sirupas, labai gerai nuo kosulio.
Mama: trijų mėnesių vaikas - mažakraujystė Provizorė, nei nepaklausus, kiek to Hb: paimkit Berubi, ten ir geležies yra (o iš tikrųjų tos geležies tiek, kad reiktų buteliuką visą išgerti). Kai aš - vaikų hematologas įsikišu į poklabį ir suabejoju, ar iš vis reikia to sirupo, provizorė išrėkia man į akis - "ko čia kišatės".
Ir trečias atvejis - pats geriausiai, ačiū dievui, laimingai baigėsi, gal žmogui sveikatą ir gyvybę išgelbėjau...
Jaunas vyras vaistinėje: vakar prasidūriau vinimi koją, šiandien temperatūra, koja ištino. Savaitgalis, gydytoja nedirba. Duokit ką nors" Provizorė"Liotono tepalas"
Aš tą vyrą palei duris susistabdžiau, pasakiau, kad esu gydytoja, ir liepiau kuo greičiau važiuoti į Klinikas. Gal žmogui koją išsaugojau?

Taigi, nesakykit, kad provizoriai be dėmelės.

QUOTE

Saulut, viskas priklauso nuo to, po kiek jums liepė tą suspensiją gerti.Matematiką galiu paaiškinti: vaikams max. per parą galima skirti 10 mg  sumamedo 1 kg svorio.Jei vaikas sveria 10 kg, per dieną galima sugirdyti 100 mg antibiotiko, t.y. pusę arbatinio šaukštelio jums paskirtos dozės vaisto. Tai maždaug pasiskaičiuokit, kiek jums reikėtų gerti.O konsultantės norėčiau paklausti: gal atsirado naujos šio vaisto dozavimo taisyklės? Nes kažkaip jau per daug dažnai pasitaiko pediatro išrašytos tokios dozės, kurios gerokai viršija normalias.Dabar pati auginu vaiką, bet prieš kelias dienas lankiausi savo vaistinėj ir kaip tik tuo momentu mano kolegė gavo apiforminti kompensuojamą receptą būtent Summamed forte 200mg/5ml.Gerti buvo skirta po arb. š. 1 kartą dienoje.O juk vaikui buvo vos 3 sav. ir svėrė virš 3 kg. Komentarų , manau, nereikia. O kur prapuolė Summamed 100mg/5ml?Vaistinėse lygtais jo kaip ir yra.Aš suprantu, kad galbūt kompensacija didesnės dozės yra geresnė, tai bent kur nors ant lapelio žmogui parašykit, kad ne po arbatinį šaukštelį kūdikiui girdytų.O Sodra prie jūsų neprisikabina, kad mėnesio kūdikis, anot recepto sveria, pvz.: apie 20 kg? Nepykit, kad taip piktai, bet tokių atvejų, per savo 5 metų stažą mačiau ne vieną.Gal tada dozavimą geriau palikti vaistininkui, nemanote?Nes nuolatos tenka taisyti gydytojų klaidas.Dar baisiau, kai tai būna pediatro klaida.Aš suprantu, kad daktarų krūvis didelis, atsakomybė ir t.t., galima apsižioplinti, bet ar ne per dažnai tokių atvejų pasitaiko?Apie vaistus vaistininkai turėtų daugiau nusimanyti, bet brangieji, jei jau turit teisę vaistą išrašyti, tai truputį pasidomėkit daugiau, kam jį skiriat ir po kiek, nes žmonės tikrai po tokių dalykų praranda pasitikėjimą daktarais ir gydytis lekia pirmoj eilėj į vaistinę, o mums labai sunku tokį nusivylusį įtikinti, kad pagal akių spalvą mes negalim jam ligos nustatyti ir aklai gydyti.  Su pagarba Provizorė

ZYLE,
Antibiotikai veikia bakterijas, o ne virusus Tai ne tas pats Virusai puliu nesukelia, o bakterijos. Kartais po virusinio uzdegimo, nusilpus organizmui, pali prisideti ir bakterinis (antrine infekcija). Tada antibiotikai dazniausiai ir skiriami. Kai kurie gydytojai skirdami antibiotikus is anksto, tarsi apsidraudzia

Jūs teisi. Antibiotikai apylinkės gydytojų dažnai skiriami apsidrausti. Jei abejoji ar tai bakterija, ar virusas, pneumonija ar virusinis bronchitas galima atlikti kraujo tyrimus, rentgeno nuotrauką, o ne skirti antibiotikus į kairę ir dešinę.

 Niekada nesakiau , kad visi esam šventi, man tik keista, kai tiek metų prastudijavus, daromos šitokios klaidos. Mums vaistinėj dirbant dėl kiekvienos klaidelės, ne taip įvesto recepto ir pan. kertama per kišenę, turi būti tobulas.O dozę tai jau galima bile kaip išrašyti?O dėl preparatų skyrimo- vaistininkų tarpe tai jau gryna saviveikla- mes vidaus ligų nėjom, organizme veikiančių mechanizmų tiek , kiek jūs nesimokinom.O esame dažnai priversti tuo užsiimti. Vieni nusispjauna ir skiria kas po ranka papuola, kiti domisi ir
gilinasi gal jau ir į ne mums  priklausančią sritį- gyvenimas priverčia, kad nereiktų iš lubų vaistus skirti. Čia jau specialistų ruošimo spragos ir sveikatos sistemos netobulumas- kartais labai sunku atskirti, kur baigiasi vaistininko, o kur prasideda gydytojo kompetencija.
O dėl kompensavimo aš Jus pilnai suprantu. Tik manau, kad kartais reikia geriau problemą iškelti nei tylomis viens į kitą pirštais rodyti ir savo rate šnekėti, kad va, mes tai šaunuoliai, o vat jie iš kitos- medikų ar vaistininkų stovyklos visiški nemokšos.Gal tai priverstų ir vienus , ir kitus labiau pasitempti, nes finansiškai tiek Jūs , tiek mes nesam tuo labai suinteresuoti.
 Tiesiog norėjosi su specialistu retoriškai šia tema padiskutuoti - tikrai nieko asmeniško.
 Su pagarba

 O dėl šeimos gydytojų, tai tikrai ne pasiteisinimas. Galų gale, jei kažko nežinai, pasiimi žinyną ir pasižiūri, juk dažnai sakoma, kad studijuoji tam , kad žinotum kur, esant reikalui pasižiūrėti.Juk galų gale specialistas esi , o ne iš gatvės atėjęs ir bendrų mokslų ragavęs ir žinai kuo vaikų gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų ir kad bent jau svorio kategorija ne ta.

 O dėl to konkretaus atvejo- išsiklausinėjom, ką daktarė sakė, gal labai rimta liga, ar darė tyrimus.Sako, ne , tiesiog leliukas truputį kosti, temperatūros nėra, buvo pirmas apsilankymas pas daktarą, tyrimų jokių nedarė.Po tokių žodžių tikrai suabejočiau, ar tikslinga dozę daugiau nei 5 kartus viršyti ir dar namų sąlygom tokiam mažam vaikui.
 Asmeniškai man neteko niekad skųstis blogu gydymu ar gydytojais, tik pacientai atėję daug istorijų papasakoja ir va ant receptų gali visokių įdomybių pamatyti- galima būtų ne ką mažiau įdomesnių istorijų papasakoti , kaip gyvybes gelbėjom Vaistininkų tai visokių teko regėti- matyt, dėl to, kad dažniau tokiose įstaigose lankausi.
 Nemanau, kad nepasitikėjimas gydytojais  tik dėl mūsų kaltės atsiranda.Kaip sakoma, vienas kaltas niekada  nebūna.O čia  net trys nuomonės, kartu ir pacientą paėmus, kuris irgi turi ką pasakyti ta tema.

Man irgi keista, juk vaistinėje ne pardavėjos dirba.
Ir sakyti, kad amoksicilinas - nuo kosulio, šitiek metų prasimokius farmacijos...Nu, siaubas.
Dėl dozių vėl su kompensuojamais vaistais yra problemos.. Kai aš dirbau poliklinikoje, tai buvo leidžiama išrašyti vaistų tik mėnesiui. Tai kad žmogus nelakstytų iš kaimo kas mėnesį ar kad nereiktų pokelio dalinti, kartais ir aš ant recepto didesnes dozes rašydavau.
Nebenoriu toliau tęsti šios beprasmės diskusijos. Žinau, kad gydytojus visi su mielu noru kritikuoja, tai jau tapo garbės reikalu. Baisiausia, kai kritikuoja kolegos (pvz.: farmacininkai).
Ir dar žinau, kad gydytojas, net ir labai pasiaukojantis, už menką klaidelę gali būti prikaltas prie kryžiaus, pamiršus visa tai, ką gero jis padarė.

Čia truputį ne į temą, bet man labai nepatinka vaitinėje kai nueini ir paprašai kokių vaistų - pvz. vaikui nuo kosulio, nes pati ne medikė, nei kokių yra net visų nežinau, tai pradės tau siūlyti nuo brangiausių . O ne visi nori ir gali pirkti brangiausius, o po to taip leidžiasi, leidžiasi žemyn (kai kamantinėji o kokių dar ir dar...). taigi, akmuo į vaistininkų daržą

 O žinot, einama prie to, kad vaistinėse būtent pardavėjai ir dirbtų- gerai pasakėt ;D Užtenka į Supermarketų vaistines pažiūrėti.Čia jau atskira pokalbio tema.

 Matai,Zylut, vaistinėj gauni balansuot tarp specialisto ir pardavėjo, nes tai yra prekyba galų gale.Nors man asmeniškai stovint už prekystalio visai vienodai  ar pigesnį , ar brangesnį preparatą parduosiu- nuo to atlyginimas nepadidės, bet kai kur būna nurodymai iš aukščiau, kaip pardavinėti.Be to, visokių klientų būna- neretai įsižeidžia, kad vien pigius siūlai vaistus. Be to, dažnai brangesnis būna geresnis vaistas, nors, aišku, ne visada. Surasti optimalų vaisto kainos ir kokybės santykį- va čia jau savotiškas menas, ir , jei rimtai man labai patinka to aukso viduriuko ieškoti.
 O dėl kritikavimo dar pora žodžių- gydytojų netikslumai mums yra labai aktualūs, nes, jeigu kas nors bloga atsitiktų, juk vaistininkas  receptą priima, taip kad atsakyti tektų ne tik gydytojui.O mes juk žinom oficialias stacionariai skiriamas vaistų dozes, todėl ir kabinamės, jei kažkas neatitinka standarto. O dėl vaistininko klaidos blogiausiu atveju teks atsakyti tik jam pačiam, nors, gink Dieve, neteisinu atvejų,kai nesusigaudo, kad reikia žmogų nukreipti pas daktarus.

Mano vaikui 11 men., sloguoja, kosti, temperatura. Paskyre antibiotikus Amoxicillin. Ar jie nera labai stiprus tokio amziaus vaikui? Vaikui duodu ir Linex. Tai nesupratau ar juos reikia duoti jau pabaigus antibiotiku kursa ar geriant antibiotikus? Vaistinej sake, kad geriant antibiotikus po valandos Linex paduoti.

Ne, amoksicilinas yra skiriamas ir vaikams, jei reikia ir paskyrė gydytoja. Jie nėra per stiprūs vaikui.
Linex jums rekomenduočiau pradėti gerti po antibiotikų kurso.

na įsikišiu ir aš... medicina ir farmacija yra tarsi mano hobis... Todėl irgi gana dažnai negaliu apsikęsti ir tylėti vaistinėje, kuomet girdžiu absurdiškus patarimus pacientams...  >:( Ypač EUROVaistinėse....  Aš pati asmeniškai jau net nieko neklausinėju jų-ką galėtumėt parekomenduoti, o prašau parodyti ką turi pasiūlyti ir paskui studijuoju pati anotacijas, lyginu, kas geriau. nekalbu apie gydytojo skirtus vaistus, nors ir tuos dar peržiūriu pati prieš vartojimą ar pirkimą-ypač išrašytus suaugusių gydytojo. Vaikų gydytoja pasitikiu-dėkui dievui-gerą ir protingą turim. Galbūt ateina laikas, kuomet daugiau patiems reikia pasidomėti ką tau išrašo? arba iškart klausti gydytojo kas ir kaip.... Tik vat dar bjauriau būna, kai pataikai ant tokio mediko-kuris tylėdamas tave apžiūri, išrašo receptus irgi tylėdamas ir išgrūda tave pro duris nieko nepaiškindamas... Džiaugiuosi, kad tokių nedaug...  

As irgi uz tai, kad mama pati anotacijas skaitytu. Pvz. mano ginekologe nestumo metu man istisai visokias zvakutes israsinejo. As vis paskaitau anotacija: kontraindikacijos nescioms, ir nevartoju. Tas pats ir su vaikucio vaistais. Gydytojom lengviau profilaktiskai privaryti vaistu, kad bet koks prikibes virusas ar infekcija iskart zutu. Bet pagalvokime apie pasalini vaistu efekta ir apie naturalaus imuniteto slopinima, kuris bus jiems reikalingas dar visa gyvenima...

Kaip ten bebūtų, dabar vaistinėse dirbantiems žmonėms ne per geriausi laikai, nes savininkų tikslas dažniausiai ne tinkamai aptarnauti klientą, o išpešti kuo daugiau naudos.Į žinias šiais laikais kreipiamas vis mažesnis dėmesis- svarbiausia yra apyvarta.Kad prisivilioti klientą tinklai išmušinėja iš didmenininkų dideles nuolaidas, o tie kaip sąlygą pateikia taipvadinamus pirmos pasiūlos vaistų sąrašus, kuriuos pirmoj eilėj prie tam tikrų nusiskundimų vaistininkas būna įpareigotasklientui siūlyti.Prie kiekvienos situacijos būna po tris vieną po kito privalomus siūlyti to didmenininko tiekiamus preparatus. Kaip nurodymas vykdomas, yra tikrinama- nusamdyti žmonės apsimetę klientais ateina ir prašo vaistų nuo to ar ano galo. Jei neaptarnauji pagal schemą, kreipiasi į vedėją ir darbuotojas gauna papeikimą. Trys tokie papeikimai- ir eini iš darbo.Tokia dažna politika tinkluose.
 Matau tik vieną išeitį klientui- nuolat eiti į vieną jam patikusią vaistinę, kur tave pažinotų iš veido kaip nuolatinį klientą. Tik tada gali tikėtis kvalifikuoto aptarnavimo. O tinklai tiems, kas jau žino, ko tiksliai į vaistinę eina.

Ar tikslinga 11 men. vaikui sergant bronchitu, prie antibiotiku (Hiconcil) skirti penktadali Eufilino tabletes? ka, siais laikais nera tinkamesniu vaistu tokio amziaus vaikui? Vaistininke suglumusi paklause, kaip mes ta tablete dalinsim... ??? :-[ >:(

QUOTE

Ne, amoksicilinas yra skiriamas ir vaikams, jei reikia ir paskyrė gydytoja. Jie nėra per stiprūs vaikui.

isgirstu pavadinima amoksicilinas ir siurpas nukrato brrrrr  [smiley=bur2.gif] padaviau sauksteli ir vaika isveze i reanimacija...

QUOTE

Ar tikslinga 11 men. vaikui sergant bronchitu, prie antibiotiku (Hiconcil) skirti penktadali Eufilino tabletes? ka, siais laikais nera tinkamesniu vaistu tokio amziaus vaikui? Vaistininke suglumusi paklause, kaip mes ta tablete dalinsim... ??? :-[ >:(

Nieko negaliu pasakyti apie tu vaistu reikalinguma tavo vaikuciui , bet apie dalinima tai yra taip: gydytoja mum buvo israsiusi kazkokiu vaistu irgi 1/5 tabletes.Tai dalini i keturias dalis, sutrini (labai patogu idejus i sauksteli is virsaus paspausti kito saukstelio apvalumu) , ipili vandens ir duodi leliui. Kazkiek tos tabletes lieka ant saukstelio vieno kito , dar mazius nenulaizo gi kaip suauges ir gaunasi ta 1/5.Nepergyvenk del to.Arba sutrynus  nupilk kelis kruopytes.

Sveiki, noriu paklausti kaip gali vaikas jaustis po antibiotiku, kada tai yra normalu, o kada jau reikia ieskoti bedu. Sunui 3,5 metu, antrakart gyvenime gerem antibiotiku, sikart Unasyn, nes buvo ausu uzdegimas ir polisinusitas. Paselyje rado streptokoka pneumonia ir auksini stafilokoka, po 6 dienu vaistu vaikas nebeturi temperaturos, slogos nebesimato.  Bet labai prastai atrodo - tai isblyskes,tai israudes, prakaituoja, po akimis juodi ratilai, greitai pavargsta ir prigula, valgo ikalbinejamas, atrodo, kad jam skauda pilva, nors neviduriuoja, ir siaip prastos nuotaikos. Nezinau, ar taip turi buti, nes neturim jokios patirties su antibiotikais . Labiausiai gasdina mintis, kad gal tos bakterijos pakenke sirdute... Ir po kiek laiko vaikas turetu atsigauti?

 Vien nuo antibiotikų neturėtų šitaip būti. Tikriausiai čia "kalta" ta rimta infekcija, kuria ką tik persirgo jūsų sūnus.
 Kartais po tokių, ar net lengvesnių susirgimų vaikui gali pasireikšti astenizacija - t.y. jis gali jaustis silpnai, sumažėti jo apetitas ir žvalumas, atsirasti prakaitavimas, blyškumas, laikytis neaukšta temperatūra.
 Ar tokie požymiai pasireikš ir kiek laiko jie truks, priklauso nuo vaiko organizmo. Manyčiau, kad tai neturėtų tęstis ilgiau, nei 1 - 2 savaites.
 Ir vis tik, negalima visu 100 procentų pasakyti, kad jūsų vaikui nesivysto komplikacijos. Jums reiktų vis tik apsilankyti pas gydytoją, atlikti kraujo tyrimus, nes po tokios ligos gali atsirasti mažakraujystė.
  Po Unasyn'o, kaip ir po kitų antibiotikų, vartojimo gali vystytis ir disbakteriozė, t.y. antibiotikas be patogeninės gali išnaikinti ir normalią žarnyno florą. Tuomet išryškėja viduriavimas, pilvo skausmai... Disbakteriozei gydyti naudojami probiotikai - t.y. normalios žarnyno bakterijos. Jų yra biojogurtuose su "gyvomis" bakterijomis, parduodamuose parduotuvėse, arba specialiuose prepratuose vaistinėse - Gefilus, Linex... Aš patarčiau jums vaikui pasiūlyti biojogurtų, ypač, jie juos jis mėgsta.
 O be to, reikėtų panaudoti ir multivitaminų, kurie ne tik padės jūsų vaikui atsistatyti po rimtos infekcijos, bet ir bus gera priemonė nuo pavasarinės avitaminozės.

Sveiki,mano dukryte 3.8m pasiskunde,kad skauda ausi,nuejome pas gydytoja ,israse antibiotiku.Jau trys dienos kaip pabaigem gerti,bet jai vel skauda,temperaturos nera,nesloguoja.Kiek suprantu turejo pilnai pagyti ??? Ar dar toliau vartoti vaistus,mes ir taip gerem 7 dienas.Aciu

Zivile mes ausu uzdegima gydemes dvi savaites is pradziu lasinom otipax po to lasai su antibiotiku dexona ( nezinau ar tikrai taip vadinasi, bet panasiai), o geriamu visai neprirase tik gerem homeopatinius vaistukus. Mums ka tik baigesi abiems vaikuciams ir 3 metuku dukrytei ir 3 men suneliui ir nei vienam neskyre antibiotiku nors mazajam buvo 39,4 temperatura. Bet jeigu pulingas otitas tai tikrai skirai antibiotiku. Reikia issigydyt iki galo nes paskui daznai kartojasi ausu uzdegimai.
Sveikit

Kaip atrodo tas isgydymas iki galo - sakysim, antibiotikais sunaikina bakterijas, bet juk jos vel uzauga is naujo, jeigu imunitetas nestiprus... Jeigu teisingai suprantu, tai po ligos reiketu pora menesiu stiprinti imuniteta ir nesirodyti visuomeneje. O kai dar kas nors is seimos nariu nesioja uzkrata - negi dabar visiems kartu gerti antibiotikus, kai serga tik vaikas?
Ir dar noreciau paklausti apie sunu - po gydymo pradejo sausai pakoscioti, ir esu beveik tikra, kad paieskojus rastu mikoplazmu ar chlamidiju, nes darzelyje kiti vaikai turejo.  Ka apie tai mano gydytojai - tiesiog laukti, kad prasidetu liga su temperatura, o po to ieskoti vaistu, kurie veikia streptokokus, auksini stafilokoka ir mikoplazmas?

keista,o mums visai jokiu lasiuku neprirase,o kai buvau vaistineje,tai nieko nedave,bet pasiule eiti pas gyditojus ???kagi, taip ratu ir keliausim,apsimesim,kad mums labai patinka

QUOTE

Sveiki,mano dukryte 3.8m pasiskunde,kad skauda ausi,nuejome pas gydytoja ,israse antibiotiku.Jau trys dienos kaip pabaigem gerti,bet jai vel skauda,temperaturos nera,nesloguoja.Kiek suprantu turejo pilnai pagyti ??? Ar dar toliau vartoti vaistus,mes ir taip gerem 7 dienas.Aciu

Živile, man labai sunku komentuoti jūsų dukrytės gydymą. Visų pirma, aš nežinau, kokį antibiotiką jūs vartojot. Ausų uždegimui paprastai skiriamas arba amoksicilinas (ar jo kombinacija su klavulanine rūgštimi) arba cefuroksimas. 7 dienų kursas paprastai pakankamas, bet tai turi spręsti gydytojas, apžiūrėjęs jūsų dukrytės ausytes. Jei kartojasi ausų skausmas, jokiu būdu nesigydykit patys, o kreipkitės į gydytoją (geriausiai - LOR), kuris apžiūrės ir nustatys, ar uždegimas jau praėjo ir ar nesivysto komplikacijos.
Ir dar dėl lašiukų...Jie neveikia pačių uždegimo sukėlėjų. Lašinant lašiukus sumažėja ausies skausmas ir uždegimas, todėl jie naudojami, kaip pagalbinė priemonė prie antibiotikų. Jei norite, galite jų nusipirkti vaistinėje (pvz.: Otinas) jjie parduodami ir be recepto.

QUOTE

Zivile mes ausu uzdegima gydemes dvi savaites is pradziu lasinom otipax po to lasai su antibiotiku dexona ( nezinau ar tikrai taip vadinasi, bet panasiai), o geriamu visai neprirase tik gerem homeopatinius vaistukus....Bet jeigu pulingas otitas tai tikrai skirai antibiotiku. Reikia issigydyt iki galo nes paskui daznai kartojasi ausu uzdegimai. Sveikit

Įvairių šalių autoriai nurodo, kad apie 30 procentų atvejų ausų uždegimus sukelia virusai. Kaip jau rašiau temoje apie otitus, 40 proc. pacientų otitas praeina net ir skiriant vaistukus vietiškai (t.y. lašinant į ausytes). Bet jūs teisi, otitas dažniausiai gydomas antibiotikais, ir manau, kad, jei ausų uždegimas patvirtintas, antibiotikus skirti derėtų.

QUOTE

Kaip atrodo tas isgydymas iki galo - sakysim, antibiotikais sunaikina bakterijas, bet juk jos vel uzauga is naujo, jeigu imunitetas nestiprus... Jeigu teisingai suprantu, tai po ligos reiketu pora menesiu stiprinti imuniteta ir nesirodyti visuomeneje. O kai dar kas nors is seimos nariu nesioja uzkrata - negi dabar visiems kartu gerti antibiotikus, kai serga tik vaikas? Ir dar noreciau paklausti apie sunu - po gydymo pradejo sausai pakoscioti, ir esu beveik tikra, kad paieskojus rastu mikoplazmu ar chlamidiju, nes darzelyje kiti vaikai turejo.  Ka apie tai mano gydytojai - tiesiog laukti, kad prasidetu liga su temperatura, o po to ieskoti vaistu, kurie veikia streptokokus, auksini stafilokoka ir mikoplazmas?

Visų pirma, bakterijos iš niekur nieko neužauga. Jos patenka iš aplinkos... Taigi, jei po antibiotikų kurso ligos sukėlėjas išnaikintas, tai jis pats neužaugs, nebent vėl pateks į vaiko organizmą. O nuo visuomenės izoliuoti vaiko keliems mėnesiams tikrai nereikia, kaip ir visai šeimai gerti antibiotikus... Imunitetas stiprinamas tada, kai yra tam indikacijų: jei vaikas dažnai serga, jei yra nustatytas imunodeficitas. Čia jau gydytojas turėtų nuspręsti ar reikia jį stiprinti, ar ne...
Dėl jūsų sūnaus kosulio... Jūs rašot, kad jis ėmė sausai kosčioti po gydymo. O nuo ko jis buvo gydytas? Kartais po virusinės infekcijos, ypač, jei buvo paliesti kvėpavimo takai (trachėja, bronchai) net kelioms savaitėms išlieka sausas kosulys. Jo specialiai gydyti nereikia, o tik duoti šiltų arbatų ar kosulį drėkinančių vaistų.
Žinoma, užsitęsęs kosulys gali būti sąlygotas ir mikoplazminės ar chlamidinės infekcijos. Tiek vienas, tiek ir kitas sukėlėjas gali sukelti rimtas ligas (pvz.: plaučių uždegimą), arba būti "nepastebimas", nesukelti rimtų sveikatos sutrikimų. Nors nei viena jų nėra tiek užkrečiama, kaip virusas, bet jei jūsų sūnaus kolektyve yra vaikų, sergančių šia infekcija, ją gali turėti ir jūsų sūnus.
Taigi, jei jus neramina šis kosulys, paklauskite savo gydytojo, kur galima atlikti tyrimus dėl mikoplazmų ir chlamidijų. Tai nustatoma iš kraujo, atlikus tam tikrus imunologinius tyrimus - t.y. ieškomi antikūnai prieš šiuos sukėlėjus.
Abi šios ligos gydomos eritromicinu.
Kita sauso kosulio priežastis gali būti alergija.  
Bet kokiu atveju reikalinda išsami gydytojo apžiūra

Zivile
Patarciau kreiptis pas gera LoR gydytoja. Ir dar noriu paklaust kaip jums nustate ausu uzdegim aar ziurejo ausis su specialiu prietaisu? Mums Otinas visai netiko tik kad pigesnis, o va OTIPAX kainuoja apie 10 lt bet tikrai vertas demesio.
Jei turi galimybe paskaityk Tavo vaiko nr 3 ,78psl labai issamei aprasyta apie ausu uzdegimus.
Otipax dar geri del to kad ju lasintuvas labai geras ne taipkaip otino ar kitu. Ir dar kai lasini lasiukus butinai pasildyk nelasink saltu.
Zinai mano vyresnele sirgo 10 kartu ausu uzdegimu tai siokios tokios patirties turiu. Nors dabar kai paklausai protingu zmoniu tai suprantu kad visus kartus be reikalo gerem antibiotikus puikiai galejom apseiti ir be ju pas mus liga nebuvo uzleista nors menkiausias itarimas ir iskart pas daktare  >:(

Alvija,dekui,kad taip rupinis :)mes gyvenam ne Lietuvoj,tai su tais gyd. cia tikras cirkas,vienas gyd.visiems galams,o jau jei reikia siuntimo kur,tai simta metu nesulauksi,na zodziu,geriau net nepradet kalbet apie juos >:(Rytoj eisim vel,ziuresiu ka sakys,tikiuosi,kad rimciau patikrins,o po to vel  su jumis pasitarsiu,tai bus aiskiau

zivile
Kad pas mus irgi dabar tokia tvarka kad siuntimo negausi o jei gausi tai eile kol ateis tai gali ir numirt mokam mokescius o kazkodel einam gydytis privaciai ir vel mokam pinigus. [smiley=000308.gif]

Jau praejo kelios dienos nuo to, kai pradejau sita tema, ir dabar galiu pasidalyti patirtimi. Atrodo, kad vaiko isblyskimas ir irzlumas buvo nuo to, kad jam tiesiog suko pilva. Pagal save isivaizduoju, kad kai suskausta pilva, tai ir jegu nera, ir prakaitas pila, ir paakiai pajuode... Pastebejau, kad kai pradejom gerti gyvu bakteriju, vaikas daug linksmesnis, o dabar jau ir begioja nesustodamas. Aciu Konsultantei, kad normaliai paaiskino kelias galimas priezastis, ir viena is ju tiko.

Smagu, kad galėjau bent kuo padėti

Man tai rodos,per daug mes piktnaudziaujame tais antibiotikais.Nors as pati darau ta pat - kai tik priraso,tuoj lekiu pirkt.Nes atrodo,kad jei neduosi,tai nepasveiks,ir po to save reiks kaltint.Dukra uzaugo rydama tuos antibiotikus kaip vitaminus kokius - o nauda?Isgerdavo kursa,rodos pasveiko,leidziu i darzeli.Po triju dienu vel - serga! Ka - vel antibiotikai.Po to eme jau nebepadet,nes bakterijos priprato,organizmas pats nebekovoja.Dabar sunui kai priraso - nusiperku del sventos ramybes,bet neduodu,laukiu,gal pasveiks ir be sito gero.

O aš bijau antibiotikų Sūnui esu davus du kartus, kai buvau tikra, kad jie reikalingi - vieną kartą po šuns įkandimo, kad nesupūliuotų žaizda, kitą kartą - kai sirgo pūline angina. Dukra dar nėra gavusi. O prirašę buvo daug daugiau kartų, bet nedaviau, ir sėkmingai išsigydėm Beje, man kelis kartus gydytojai patys yra sakę, kad reikia kelias dienas palaukti, ir tik tada jei kiti vaistai bus visiškai neveiksmingi, duoti antibiotikus.

Gal kas susidūrėt su antibiotikais, atrodo "Medoclay" vadinasi. Mano vaiką siaubingai išbėrė ir dar buvo diagnozuota vidurių disfunkcija, labai užkietėjo viduriai.

Galiu ir aš savo patirtimi pasidalinti. Vaikelis susirgo gripu, o tuo tarpu mūsų gydytoja buvo atostogose, tai teko kviestis pavaduojantį. Tai va prirašė vaistukų nuo kosulio (šiek tiek kosčiojo), temperatūros ir atsisveikino...Praėjo kokios penkios dienos, o mano sūnelis vėl sukarščiavo. Išsikviečiau budinčią gydytoją, kuri paskyrė antibijotikus mat komplikavosi į bronchitą ir jau girdėjosi plaučiuose karkalai. Pagėrėm mes penkias dienas ir kaip tik grįžo mūsų gydytoja. Vaikas lyg ir pasveiko, bet staiga nė iš šio nė iš to pradėjo šikniukas rausti. Paraudo iki tokio lygio, kad vos ne pūslės susidarė (jojie tepalai nepadėjo) ir per vieną parą. Pasirodo antibijotikai iššaukė grybelį. Gėrėme Nystantiną ir tepėme Chlotrimazolį. Praėjo...Po poros savaičių, vėl grybelis atsikartojo. Nuvedėme pas dermatologa, kad paimtų tyrimą ir išaugintų tą grybelį. Tačiau buvo pasakyta, kad tai nebūtina, prirašė tepalo, kurį liepė nusipirkti konkrečioje gamybinėje vaistinėje ir dar geriamų vaistų, kažkokių žolelių kainuojančių 100 litų. Kai pasidomėjau nuo ko tos žolelės, pasirodo ne konkrečiai nuo grybelio, bet tvarko žarnyną. O ką nuo kada Linexsas, Geofilus ar Jogurto kapsulės nebetinka?... Kaip ten bebūtų čia dar ne istorijos pabaiga, pripasakočiau tokių dalykų. Gerbiu savo vaiko gydytoją ir pasitikiu ja. Bet deja tenka susidurti ir su kitokiais gydytojais.

Nebežinau ką ir bedaryti man su savo mažiumi. Niekaip neišlipam mes iš tų ligų, va ir šyryt vėl su slogyte, su kosuliuku, dar žiūrėk vakare sulauksim ir temperatūros... Sėdžiu darbe, o širdis per puse plyšta, sirgaliukas mažas ir tiek... Bijau net pagalvoti jei ir vėl teks antibijotikus gerti...

Tai va kalbėjau kalbėjau ir prisikalbėjau, o gi mano mažius vėl atkrito...Nuo vienų antibijotikų prie kitų... siaubas. Regis nesušaldėm, o va matyt imuniteto kaip ir nerasta. Žodžiu vakar priskyrė mums gerti Klecidą. Gal kam teko gerti, ką galite pasakyti apie šį antibijotiką? Tiesiog imu pavargti kovoti su tom ligom, jau geriau visus metus pati sirgčiau nei tas mano mažius. Kiek pamenu save vaikystėje irgi pastoviai su bronchitu gyvenau, bet tų antibijotikų tiek negėriau, ir nesikomplikuodavo jis taip baisiai...

Vilmux79, mums irgi israsytas Klacidas. Vaikas koseja, raudona gerkle, temperatura 39.2, tai is karto ir israse. Pirmas dvi dienas temperatura siek tiek krito ir buvo apie 37.5-38. Po to pagerejo, o ketvirta diena vel pakilo temperatura iki 37.6. Gydytoja sako, kad taip gali buti. Dar jis dabar labai koseja, bet jau nebesausai. Trucisimes tais antibiotikais dar tris dienas.
Pastebejau, kad vaikas tustintis dazniau pradejau, nors neviduriuoja.
O kaip jus, geriat, padeda?

Nesuprantu, mamos, negi jūs galvojatjei paklausit , ar padeda vaistas kitams, tai padės ir jums? Juk kiekviena liga prasidėjo skirtingomis aplinkybėmis, skirtingi vaikai ir jų istorijos.
Klacidas (klaritromicinas) kaip ir Sumamed bei eritromicin priklauso tai pačiai makrolidų klasei, matyt gydytoja įtarė mikoplazminę ar chlamidinę infekciją. Bet spręsti 3 d. antibiotikas veikia, dar ankstoka.
Kažkas klausė apie Linex ir kitų panašių preparatų naudojimą. Iš tikro daug straipsnių aiškina, kad Linex, Gefilus, jogurto bakterijos sėkmingai žūva nuo antibiotikų, todėl vargu ar tikslinga naudoti jas kol geriate antibiotikus (na galima, bet efektas nedidelis). Radau tik kad su antibiotikais galima kartu gerti Enterolį, nes tai grybelinispreparatas ir antibiotikai jo nenužudo. Tik kad jis brangokas. Bet kokiu atveju, pagėrus antibiotikus bent 5 dienas, po to tikrai bus naudingas Linex, Gefilus ir kitų pan bakterijų kursas.
Dar turiu savo (gal ir neteisingą, nežinau) nuomonę apie antibiotikų dozes. Aš manau, kad dozės turi būti tikrai ne minimalios: nereikia jų gerti, kol nereikia, ir visada stengiuosi išvengti, bet jei jau reikalingi antibiotikai, tai tik pakankamomis dozėmis, nes būtent tos mažos dozės ir skatina bakterijų atsparumą: jos tik "apdaužo galvas" toms bakterijoms, bet nepajėgia pribaigti... Kol kas mano teorija asmeninėje praktikoje labai pasiteisina...

mamytės, gal kam buvo paskyrę antibijotiką Ospamox 250mg/5ml. Mano 7 mėn. kūdikiui prirašė jo gerti po 5 ml 3 kartus per dieną. Man rodos, kad čia kažkas ne taip, lyg ir daugoka.O pripažino gerklės uždegimą.