Žinau kaip tyliai tyliai verkia miškas...
Žinau kaip jūra išsilieja iš krantų.
Žinau, kad vieną šviesų laimės rytą
Išgirsiu tavo balsą: „ATEINU“
Pačiu tyriausiu ilgesiu mane svaiginsi,
Kol mano akys tavo rankutes išvys...
Žinau, kad nieko niekada taip nemylėsiu
Kaip savo angelėlio mažojo akis......




Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF – in vitro fertilizacija) – tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.
Indikacijos IVF taikymui:
1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.


Kaip vyksta IVF procedūra?
1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 4–5 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd

2.Gydymo stebėjimas – kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 10–20 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 2–3 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.
Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę
Indikacijos:
1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas – prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas
Intracitoplazminė morfologiškai atrinktos spermos injekcija(IMSI)
Naujoji IMSI sistema ypatingai gali padėti sprendžiant komplikuotus vyrų nevaisingumo atvejus. Sistema turi 7200 kartų vaizdą didinantį mikroskopą, kuris leidžia pamatyti vidinę spermatozoidų struktūrą ir atrinkti geriausius. Iki šiol naudota ICSI sistema vaizdą didino 400 kartų, galėjome įžiūrėti tik labai stambius spermatozoidų pokyčius. Dabar dirbama daug tiksliau, kiaušialąsčių apvaisinimui atrenkami tik visiškai normalūs spermatozoidai ir tai neabejotinai pagerins rezultatus.IMSI galima tirti ir kiaušialąstes bei embrionus.

Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.

Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.

Blastocistų auginimas
Blastocista - penktos–šeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis (nuotraukoje 5-ių dienų blastocista).
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.


Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.

TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
http://www.vaisingumas.lt/index.php?cid=324
http://www.vaisingumocentras.lt/dirbtinis_apvaisinimas_IVF



Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./


Kainos:
Pati procedura kainuoja nuo 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo

1. Vaistai kainuoja nuo 1500-4000lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), kaina vienos kons. nuo 100-140lt (nuo klinikos priklauso)
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyrų problemos tai gali reikti ISCI (kaina priklauso nuo klinikos)
5. Jei yra ką šaldyti (apie 800lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)

Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis

Gimdos gleivinės (endometriumo) storis:

5-7 c.d. ~ 5mm(3-6mm)
8-10 c.d. ~ 8mm(5-10mm)
11-14c.d. ~ 11mm(7-14mm)
15-18c.d. ~ 12mm(10-16mm)
19-23c.d. ~ 14mm(10-18mm)
24-27c.d. ~ 12mm(10-17mm)

Folikulo diametras:

5-7 c.d. ~ 2-6mm
8-10 c.d. ~ 12-15mm
11-14c.d. ~ 18-25mm(ovuliacija)

HCG po įsodinimo (2-jų dienų embrionas):

5dpį ~ 4 (min. 2)
6dpį ~ 7 (min. 3)
7dpį ~ 11 (min. 3)
8dpį ~ 18 (min. 8)
9dpį ~ 28 (min. 11)
10dpį ~ 45 (min. 17)
11dpį ~ 73 (min. 22)
12dpį ~ 105 (min. 29)
13dpį ~ 160 (min. 39)
14dpį ~ 260 (min. 68)
15dpį ~ 410 (min. 120)

Linkiu visoms beatskrendančių gandrų

Kai šitaip aiškiai viskas surašyta,manau pavasarį gandrai tikrai žinos kaip mes jų laukiam ir nei vienos neapvils

Sveikos, merginos,
Noriu Jusu pasiteirauti - kai ruosiates IVF ir atliekate visus siai procedurai butinus tyrimus(citomegalas, raudoniuke, herpes ir etc): juos darotes savarankiskai, t.y. privacioje laboratorijoje/klinikoj?
ar gavus siuntima tam is seimos gydytojo - galima sutaupyti ir viska bent siek tiek pigiau atlikti poliklinikoje? Itin domina KLP.
Aciu is anksto uz atsakymus.

Pigiausiai infekcinių ligų centre (vyteno gatvej, vilniuj)

Linkiu ir as tu atskrendanciu gandru, stiprybes ir vilties.

perskaicius siandienos nekokias naujienas, net dingo noras internete but pusdieniui ir is kur rast tos stiprybes pas mus moteris.
Mergaites, tik einantiems i prieki anksciau (zinoma to labiausiai ir linkeciau) ar veliau pasiekiamas issvajotas tikslas.

oj kaip žiauru žinok čia supermamos forume kitose temose.. nu kažkokių nesusipratėlių klubas. kurios gyvenime galbūt ir nepatyrė kas yra skausmas, net teisti yra pirmos nu netikiu aš kad Dievas geras (nors ir rašau iš didžiosiso raidės).. nu netikiu.. kiek reikia atkentėt? už savo tėvus? už savo senelius? už protėvių paspirtą katę?? netikiu...

didele uzuoja jums merginos suprantu jus nes pati sunkiai isgyvenu savo netekti...

Sveikos, ateis ir mūsų laikas

butinai
va vasara. daug vitaminu. gero oro. vienoj knygoj saiciau, kad svarbiausia vidinis susitaikymas ir nekonfliktishkumas. bet oiiii koks tolimas kelias iki jo. o ypac, kai matai, kad jau tuoj tuoj ir viskas isspursta. tada nros prasyk, kad duru rankena pradetu veikt kaip pistoletas
as jau buvau rasiusi, kad buvau susidurusi su baime planuoti. vien zodz buvau pradejusi tik egzistuoti. ir tai nuo termino A iki termino B kol viena diena saule pradejo sviest galvoj

Sveikos merginos
gal galit pasakyt, jei daroma ICSI del prastos sperm.kokybes ir mazo kiekio, tai butinai taikoma ir TESA?

Sveikute,
mums reikes ICSI proceduros, bet TESA nereikes. Tai turi pasakyti gyd. , jei turto randama nors 1mln. ir yra bent B ne mazai, tai TESA nereikia.
Papildyta:
Labai suprantu NUOTAIKOS jausmus, nes ir pati apie tai pamastau. Taip skaudu matyti daugiavaikes alkoholikes, o paciai mopketi milziniska kaina (pinigine ir emocine) vien uz vilti, kuri nebutinai issipildo
Bet mes be proto stiprios- istversim

Aciu, bet dar klausimukas. VK neraso A ir B trumpame tyrime. Ten parasyta "progresyviai judantys" 25 proc., tai kazin be TESA apsieisime? Aisku, atsakyma gausiu pas gydytoja, bet taip galva sukasi nuo minciu, kad zodziu truksta.
Pritariu del skausmo matant daugiavaikes alkoholikes...Nu ner teisybes siam pasauly man taip rodos...

svaja, susirasyk rupimus klausimus ant lapelio, ka dnuejus pas daktara neuzmirstum. tada ir smegenys atsipalaiduos kad po to nebutu, kad kuo daugiau cia skaitai tuo labiau viskas susimaiso

aciu uz toki konkretu atsakyma ir patarima, nes pati niekaip nebuciau susivokusi ...

TESA daro,kai ejakuliate neranda spermiuku,tada spermatozoidai paimami tiesiai is seklidziu

Aciu oksi.

cia piktas pasisakymas ar man tik taip pasiskaite. nepyk eika uz mano pasakyma. gi nieko blogo nenorejau parasyt cia tau. o kad neatsakiau i tavo kl, tai ir negalejau atsakyt, nes mano IVF visai kitoje sistemoje

Sveikutes norėjau paklausti ar prieš darant IVF būtina laparaskopija?

Sveiki merginos, noriu pasiklaust
pasidariau FSH antra ciklo diena - 2.34
tai kaip suprantu siek tiek per mazas tas skaiciukas?? ar i folikuline riba reikia ziureti?

Taip, 2 c.d priklauso folikulinei fazei Naturaliam pastojimui FSH turetu but bent 3, bet 3 c.d, kai ruosiesi IVF manau tavo gydytoja puikiai ivertins situos skaiciukus ir parinks tinkamas vaistu dozes

Labukas, nezinau, kokios tavo bedos, bet jei tu neturi ypatingu problemu- tai tikrai ne, nereikia. Bet aisku tau po ultragarso apziuros pasakys.
Papildyta:

Mes kai dareme VK, tai rase, darem "trumpa" tyrima, ten raso A+B progresyvini judruma. Musu turto nedaug, bet kadangi A nebuvo, vadinasi lieka tik B, o ju judrumas buvo 75%, tai gyd. todel sake, kad TESA nereikes. Bet aisku viskas dar ir nuo kiekio priklauso

Aciu miko. Tikiuosi, kad TESA neprireiks ir mums.

[quote=miko,2010 06 15, 20:44]
Labukas, nezinau, kokios tavo bedos, bet jei tu neturi ypatingu problemu- tai tikrai ne, nereikia. Bet aisku tau po ultragarso apziuros pasakys.
Papildyta:

dekui uz atsakyma, rodos, pas mane ypatingu problemu nera. Bet ka gali zinoti. Dariausi kiausintakių nuotrauka pries metus viskas gerai pratekami;) Didesnes problemos su vyriuku mano. Todel ir ruosiames IVF.

mes buvom nusiteike labai pesimistiskai, bet po vizito pas gydytoja ramiau, taigi- sekmes mergaites!!!

Dizzy, paaiskink tu man, neismanelei, del to nestumo skaiciavimo
normaliu atveju, t.y. kai pastojama naturaliai, nestumas skaiciuojamas nuo pirmos paskutiniu menesiuniu dienos, ania? o kaip yra tuomet, kai daromas IVF? tarkim, man snaigutes susodino geguzes 18d. paskutines menesines prasidejo geguzes 2d. tai dabar man yra pilnos 6 savaites? ar teisingai skaiciuoju?

Nestumas skaiciuojamas nuo 1 mm dienos

Siaip del skaiciavimo po sodinimu, mane mergaites mokino, jog nuo sodinimo dienos reikia atimti dvi savaites ir bus.
Mergaites ranku tirpimas ir koju meslungis, magnio trukumas?

Oksi, Asmon - aciu

6 sav ir viena diena man gaunasi, t.y jei skaiciuotum nuo isodinimo datos plius dvi savaites Bet taip skaiciuoja nevaisingumo specialistai, jei eisi pas kita ginekologe, ji skaiciuos nuo pirmos menstruaciju dienos

Laba diena

kaip jautiesi? ar jau buvai pirmam echo? kaip speju, dabar jau savo mieste pas gine vaiksciosi? mes uzsirasem pas Z., priverciau MB bandyti is darbo issiprasyti, tai 23d. keliausim i Kauna, tik galvoju ar reikia jam kartoti hormonu tyrimus ar uzteks tik spermogramos ? pries metus daresi hormonus,nepamenu jau kokiu tenai vyram reik, gal kas zinot

Mergaites ryt kaip ir planuojam i embrions paskutini syki vaziuot, jei viskas gerai bus. Turim uzsisalde snaiguciu, kaip ten su terminais ir pinigeliai gal kas zinot?

labutis.gal kas zinote iki keliu penktadieniais dirba gydytojas treisas?

koju meslungis,dazniausiai taip-magnio trukumas,o del ranku tirpimo-geriau pasikonsultuok su gydytoja.

jetau, kaip sudetinga gerai, kad yra su kuo bent forume pasikonsultuot
Papildyta:



jauciuosi ivairiai viena diena atrodo viskas super, kita diena - atrodo, kad nieko neiseis ir nepasiseks... nezinau, ar cia del hormonu, ar siaip stresuoju nors pagrindo stresui buvo: sestadieni buvau pradejus kraujuoti. jau maniau, kad viskas baigta, bet paskambinau gydytojui, tas susake gelbejimo plana, o po poros dienu per apziura paaiskejo, kad lelius vis dar pas mane gydotojas sake, kad viskas kaip priklauso, sirdutes veikla normali - tai isgirdus man net zada is nuostabos ateme, pamirsau net paklausti, kodel pradejau kraujuoti - taip man netiketa buvo, kad taaaaaaip anksti jau sirdute kleckas turi tai paskui ir sudidomejau tais nestumo kalendoriais ir skaiciavimu

pas Z. patarciau veztis tik pilna spermograma, ji jau paskui pasakys, ar kokius dar hormonus reik tirt. nors gali pasiskambinti jai pries vaziuodama ir paklausti del viso pikto

Mes kai buvom, tai po apziuros pasake pakartoti hormoninius tyrimus (irgi buvo daryti pries metus) prolaktinas, liuteinizuojantis hormonas, testosteronas ir FSH. Pasake, kad pries skiriant vaistus reikia matyti hormoninius tyrimus. Mums pasiule dar padaryti Y chromosomos genetini tyrima.

o kas per tyrimas yra Y chromosomos ? kokia prasme jo?

parasiau i AZ

O as vat gavau is Lenkijos e-maila, ten kruva tyrimu isvardinta, jus Lietuvoj irgi tiek daug darotes?
Man:
1.Hormonal status – made between 2-5 day of You cycle:
estradiol, FSH, LH, PRL, TSH
2.blood group, HgB, Ht, WBC, RBC, PLT, Kalium (K), APTT
3.HIV, VDRL, HBSAg, HCVAb
4.Toxo, CMV, Rubella – both IgG, IgM for all of them

Vyriskiui:
5. HIV, VDRL, HBSAg, HCVAb
6. Semen sample analysis.

Nu negi ju tiek daug reikia?

Mes darem Minske,viso buvo padaryta virs 40 tyrimu Tai kad ne tiek ir daug jums daryti

Dar geriau
As va blaskausi dabar, nezinau kur IVF darytis, Lenkijoje ar LT.

O LV?Dauguma mergaiciu dabar ten daro

aga, papasakokit apie LV kas zinot...as ten planuoju ir vaziuosiu konsultacijai 29, bet butu smagu jei kas pasidalintu patirtim

sveikos.prasyciau kad kuri nors i asmenine zinute parasytu kokie tyrimai reikalingi, na kuo daugiau tuo geriau kadangi ivyko persileidimas,tai noriu ieskoti problemos kame. beje, as tedariau tik kokius 4 tyrimus: prolactinas, tsh, ir atrodo t2 t3.

galejo but ir problemos viduj spermos ar "ovury".labai ilgai neisgyvendavo embrionai, o is isodintu blastocistu dvi jau buvo silpnos. gal tirtis reiktu chromosomas?jei kuriai kas nors panasiai buvo,prasyciau pagalbos del tyrimu rusies,tada konsultuociaus su daktare.mano folikulai ir vyro sperma kaip ir gerai atrodo-ICSI ziurejo. galiu primint: po isodinimo pradejo tepliot-taip ir nenustojo..o hcg kilo letai ir paskui nukrito.manau tik prisitvirtino ir zuvo palike silpni.na cia mano tokia nuomone.jei neturit del sito a patart,gal mane galetumet nukreipt kur gaut tokios informacijos?ar reitu geriau pas genu speciaista ar kur?
taip nenoriu vel patirt to praradimo jausmo bijau kad vel gali pasikartot,todel geriau pakentet ir tyrimus pasidaryt,jei nieko,tai bandysiu kaip jau bus taip...

Sveikos, norejau paklausti jeigu grikiuku normaliu formu yra tik 9 proc. ar cia labai blogai ir reikes taikyti ICSI? Judrumas A+B 46 proc. Pries metus darytose spermogramose morfologija buvo gera, o dabar ziauriai suprastejusi nesuprantu kaip cia taip atsitiko

Kad mums Lenkija ''pakeliui'' i Lietuva vaziuojant. Is UK su masina minam, tai kazkaip patogiau butu




Oi zuikuti, nelabai ka ir galiu patarti. Imeciau virsuje saraseli ka man lenkai atsiunte, gal kazkas tiks?

Gal vertetu dar karteli tyrima pasidaryti, jie kartais nelabai tikslus buna. Bet jeigu pasitvirtins tokie patys skaiciukai, tai manau tada ICSI gali siulyti, gal net IMSI vertetu.

[quote=vovera,2010 06 17, 23:12]

Gal vertetu dar karteli tyrima pasidaryti, jie kartais nelabai tikslus buna. Bet jeigu pasitvirtins tokie patys skaiciukai, tai manau tada ICSI gali siulyti, gal net IMSI vertetu.


Tai mes ir galvojam kad reikes kartoti tyrima, bet pirma paziuresiu ka gydytojas pakomentuos. Nes mes ruosiames IVF daryti, bet kad atsirado reikalu su morfologija tai nesitikejom..

Labas,cia paklausiu,nes jus geriausiai zinosit

Paskutini crinone suvartojau pries keturias dienas,siandien nuejus i wc radau tokiu i slapia tualetini popieriu panasiu isskyru.Jos baltos,na kai kur vietom pilksvos.Kazkaip per daug nenaturaliai man atrodo,kad butu natur.Tai cia tas crinone krenta ar ne?Suabejojau,nes ar po 4 dienu pertraukos tai realu?Vartojau tik savaite,dabar perejau prie cyclogest.

Na, o aš su naujienom. 10 d.p.i.... dariausi HCG deja 2,17 (iki 5 ne neštumas) Tyrimus dariausi Geromeda. Gydytoja liepė darytis tik 14 d.p.i.
Dieve, kaip sunku......

Ashley,tik nepasiduok,paliudek paverk ir vel judek i prieki.Tau butinai pasiseks.
Galeciau,tikrai pasiimciau bent dalele skausmo,kad tik tau butu nors kiek lengviau