Tai neįmanoma-pasakė Priežastis,
Tai neprotinga-pastebėjo Patirtis,
Tai nenaudinga-atšovė Išdidumas,
Pabandyk-sušnabždėjo Svajonė...
Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF in vitro fertilizacija) tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.
Indikacijos IVF taikymui:
1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.
Kaip vyksta IVF procedūra?
1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 45 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd
2.Gydymo stebėjimas kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 1020 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 23 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.
Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę
Indikacijos:
1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas
Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.
Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.
Blastocistų auginimas
Blastocista - penktosšeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis (nuotraukoje 5-ių dienų blastocista).
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.
Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.
TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
http://www.vaisingum...dex.php?cid=324
http://www.vaisingum...pvaisinimas_IVF
Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./
Kainos:
Pati procedura kainuoja nuo 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo
1. Vaistai kainuoja nuo 1500-4000lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), kaina vienos kons. nuo 100-140lt (nuo klinikos priklauso)
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyrų problemos tai gali reikti ISCI (kaina priklauso nuo klinikos)
5. Jei yra ką šaldyti (apie 800lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)
Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis
QUOTE(Cassabella @ 2010 01 28, 14:07)
Sveikos, rasau cia pirma kart...Pasakykite kokio dydzio turi buti folikulai punkcijos metu?
Labas Skaiciau kad gydaisi pas U VK. Siulau pasitiketi ja-ji tikarai puikiai žino, kokio dydžio ir kada juos reikia išimti .Dariausi pati ne veiną pas ją IVF-niekada net nesekiau koks dydis folikulų -pasitikėjau gydoja, nutariau bereikalingai nekišti bet kokios info sau į galvą , užtekdavo nervų ir taip .
Taip, kad viskas gerai-esi patikimose rankose
Oksi aciu uz grazius naujus namucius
Cassabella folikulu dydis tinkamas punkcijai yra 15-19 mm O siaip teisingai mergaites sako nesuk sau galvos, stenkis buti rami
Cassabella folikulu dydis tinkamas punkcijai yra 15-19 mm O siaip teisingai mergaites sako nesuk sau galvos, stenkis buti rami
taip, gražūs namučiai, ir reikia tikėtis, čia išsipildys mūsų didžiausios svajonės
ryt einam priduot kraujo tyrimus, po to startuosim su vaistų leidimusi.
O sakykit: Gonal reikia pirmą kartą išbandyti, ar veikia pieštukas, ta maža doze, ar galima leistis iš kart paskirtąją dozę į pilvuką?
ryt einam priduot kraujo tyrimus, po to startuosim su vaistų leidimusi.
O sakykit: Gonal reikia pirmą kartą išbandyti, ar veikia pieštukas, ta maža doze, ar galima leistis iš kart paskirtąją dozę į pilvuką?
QUOTE(sniege555 @ 2010 01 28, 19:33)
O sakykit: Gonal reikia pirmą kartą išbandyti, ar veikia pieštukas, ta maža doze, ar galima leistis iš kart paskirtąją dozę į pilvuką?
as tai niekad taip nepradedavau - kam gera daikta gadint ir net tik kad sitaip taupyti jau igusdavom, ale dar ir jau kai netraska tas piestukas, bet lieka ten dar 75vienetai Gonalio, tai ir ta budavo issitrauki su insulininiu svirkstu na, o jei tau labai norisi amatyti ar tikrai bega, tai ta viena trakstelejima ir 'isleisk i ora'
QUOTE(RositaK @ 2010 01 28, 19:42)
viena trakstelejima ir 'isleisk i ora'
o kam tiek daug? net viena trakstelejima siaip svelniai spustelejus ant galiuko, vienas lasas isbega... sutaupai 37.5
Ai, ne - iš kart tada leisiu visą dozę, nes man ir kažkaip gaila
beje, gal kam bus aktualu: dabar Kaune Pilies vaistinėje (Šv.Gertrūdos 64)
Gonal 900 akcijine kaina - 1290,47 Lt. nežinau, gal kur yra ir pigiau, bet aš vakar pirkau šia kaina
beje, gal kam bus aktualu: dabar Kaune Pilies vaistinėje (Šv.Gertrūdos 64)
Gonal 900 akcijine kaina - 1290,47 Lt. nežinau, gal kur yra ir pigiau, bet aš vakar pirkau šia kaina
ei, merginos o kas senus namucius dakals?
as bandziau, bet nepavyko...
as bandziau, bet nepavyko...
Labas mergytes
Uzbaigiau senaja tema tai to paties paklausiu ir cia
Noriu paklausti kurioms pradedavo nuo 21 c.d. (ta prasme savaite iki mmm susileisti diphereline paskirta), paskui iki kelintos c.d. leidziates vaistukus ir kuria mazdaug c.d. buna punkcija ir isodinimas kurioms taike tokia schema? Noriu mazdaug su darbu pasiplanuoti Aciu is anksto
Uzbaigiau senaja tema tai to paties paklausiu ir cia
Noriu paklausti kurioms pradedavo nuo 21 c.d. (ta prasme savaite iki mmm susileisti diphereline paskirta), paskui iki kelintos c.d. leidziates vaistukus ir kuria mazdaug c.d. buna punkcija ir isodinimas kurioms taike tokia schema? Noriu mazdaug su darbu pasiplanuoti Aciu is anksto
brangute,jei paguosiu(nors abejoju) bet pas mane viduje toooooks balaganas...nei zodziu nei darbais negaliu parodyti,kaip jauciuosi...nors tureciau buti rami,juk emocijos veikia-padeda tapti
taip,kad sella laikomes tvirtai susikibe uz ranku
taip,kad sella laikomes tvirtai susikibe uz ranku