IVF trobelė

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF – in vitro fertilizacija) – tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.

Indikacijos IVF taikymui:
1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.
Kaip vyksta IVF procedūra?

1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 4–5 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd
2.Gydymo stebėjimas – kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 10–20 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 2–3 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.
Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę.

Indikacijos:
1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas – prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas
Intracitoplazminė morfologiškai atrinktos spermos injekcija(IMSI)

Naujoji IMSI sistema ypatingai gali padėti sprendžiant komplikuotus vyrų nevaisingumo atvejus. Sistema turi 7200 kartų vaizdą didinantį mikroskopą, kuris leidžia pamatyti vidinę spermatozoidų struktūrą ir atrinkti geriausius. Iki šiol naudota ICSI sistema vaizdą didino 400 kartų, galėjome įžiūrėti tik labai stambius spermatozoidų pokyčius. Dabar dirbama daug tiksliau, kiaušialąsčių apvaisinimui atrenkami tik visiškai normalūs spermatozoidai ir tai neabejotinai pagerins rezultatus.IMSI galima tirti ir kiaušialąstes bei embrionus.
Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.
Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.
Blastocistų auginimas

Blastocista - penktos–šeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis .
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.
Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.
TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./
http://www.jolsana.lt/
Kainos (orientacinės, visą info rasite savo klinikos puslapyje):
IVF: 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo
1. Vaistai - 1500-4000 lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), 100-200 Lt/kons.
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyru problemos - gali prireikti ICSI
5. Jei yra ką šaldyti (800lt - 1000 Lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)
Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis


HCG po įsodinimo (2-jų dienų embrionas):
5dpį ~ 4 (min. 2)
6dpį ~ 7 (min. 3)
7dpį ~ 11 (min. 3)
8dpį ~ 18 (min. 8)
9dpį ~ 28 (min. 11)
10dpį ~ 45 (min. 17)
11dpį ~ 73 (min. 22)
12dpį ~ 105 (min. 29)
13dpį ~ 160 (min. 39)
14dpį ~ 260 (min. 68)
15dpį ~ 410 (min. 120)
DAZNAI NAUDOJAMOS SANTRUMPOS:
mmm - mėnesinės
MB - mano brangusis
TB - tavo brangusis
SM - Super Mama
ND - namų darbai (seksas)
PUPO - pregnant until proven otherwise
HCG - kraujo tyrimas nestumui nustatyti
NT - nestumo testas
FET - frozen embrio transfare
SNAIGUTĖ - saldytas embrionas
Blastutė - blastocista
DPO - diena po ovuliacijos
DPĮ - diena po įsodinimo

KURIANČIOMS NAUJĄ TEMĄ: - jei norite perkelti šiuos paveikslėlius, tiesiog spaudžiate "atsakyti" ir visas tekstas paveikslėliai konvertuosis į kodus. Tada ištrinat, kas nepatinka, prirašot, ką norit papildyti ir visą tekstą nukopijuojat ir įklijuojat į naujos temos žinutės lauką

Nu saunuole Atisa mano mintis perskaitei, galvojau prasysiu taves kad sukurtum nauja tema, o cia ziu oba ir yra Neapsakytai jauki trobele, labai labai tau aciu

o, burbuliacija, labas rytas
Kokia tu greita, dar ką tik baigiau kelti, o tu jau ir spėjai pakomentuoti
Džiugu, kad patiko, stengiausi Sveika atvykusi Beje, pavadinima tavo paliko, labai man ta trobike patiko

Židinukas jau užkurtas, arbatėlė verda, visos prašom į namučius
Papildyta:
Beje, siūlau cituojant labai didelį tekstą, bent jau dalį citatos ištrinti (turiu omenyje labai didelius tekstus). Taip forumas bus informatyvesnis, nes kartais būna atsiverti paskaityti, o ten kazkas istorija parases ir po to 1 psl. telpantys kokie 2 komentarai ir ilgiausios to paties teksto citatos

Tiesiog daugiau info tilptų ir lengviau skaityti būtų

Jei trobike patiko tai galim ir trobikej burtis, be to dar su zidiniu ir arbata, tai isvis, ziurek kad is kitu temu pas mus rinktis nepradetu

Del citatu suprantu, reiks pasistengt 'taupyti popieriu'.
Tik reik mum ana tema dabaigt, nes tuoj moderatoriai bartis prades

Na ka ...

Registras naujuose Kalediniuose namuciuose

Aciukas namuko kurejai

Linkiu visoms sulaukti Kalediniu stebukliuku

Sveikos visos naujuose jaukiuose namučiuose
Linkiu, kad šie namučiai būtų pilni geros nuotaikos ir puikių naujienų
Aš prisiduosiu su savo naujienom - gydytoja sakė auga apie 10 folikulų ir gal jau ketvirtadienį bus daroma punkcija. Kažkaip bijau, nes pirmas kartas tokiam dalykui. Dar penktadienį tikrai turėsiu eiti į darbą, tai norėjau paklausti, ar nebūna po to labai bloga savijauta?

Turiu leidziamo progesterono Progestan 50mg/ml (5%) 1ml ampoles N5 dezutej
Folio rugsties 5mg N50
gal kam reik? i a.z.

Aha, faini namuciai nauji, tikrai Kelediniai ir jaukus
Hopeful, jei ketvirtadieni punkcija, tai penktadiei neturetu buti problemu eiti i darba. Ta pacia diena gal butu sunkiau. Na, ziurint kaip narkozes pernesi ir koks darbas pas tave. Kai kuriom mergaitem sunku buna dar pora dienu po punkcijos, tai priklauso. Man tai viskas labai greit praejo, punkcijos diena tik sona skaudejo, o kita diena jau viskas ok. Tai va, sunku ir nuspeti kaip tau paciai bus, bet turetu viskas but ok

Sveikos,noriu pasiteirauti:
kiek laiko galioja tyrimu rezultatai pries IVF?Turiu galvoje jei dabar pasidaryciau visus,o del ivf eisiu pas gydytoja tik vasario menesi,ar nebus taip,kad po to vel reikes pakartot? Noriu pasidaryt tam atvejui,jei pasirodytu kad kazkas blogai,kad galeciau dar pasigydyt,ir be to dar reik iiki nauju isnaudot sveikatos draudimo skirta suma

Dauguma tyrimu tai galioja apie metus, o jei kazko truks, kai nueisi pas gyd. del IVF, tada ir israsys pasidaryt. As visus FSH, LH, AMH, E2 , PRG dariausi kazkur 3-4 men pries ejima del IVF, o po to jau vietoj dar israso visokiu. Manau ir visas bakterijas laisvai dabar gali pasidaryti, jei zadi eit vasari

sveikos, mielosios grazi nauja temute, linkiu visoms Kalediniu stebuklu ir kad butu daug teigiamu II svenciu proga



Man nors ir buvo liepta vykti namo is ligonines po punkcijos, viena karta pasidariau sau svente ir nuvaziavau tiesiai i parduotuves (rubu, aisku, ne maisto)

turetu viskas buti gerai Man pilva labiausiai mausdavo i vakara, tada nuskausminamuju geriau, bet kita diena is leto i darba nuvaziuosi

jurmarta, siaip tyrimai galioti turi 6 men

Aisku. Na, narkozes tai nebijau, tik skausmo biski Darbas pas mane sedimas, tai tikiuosi jau penktadieni nebeskaudes, o jei skaudes tai taip pakenciamai



Mums tai gydytoja sakė, kad pusę metų galioja. Reiškiasi nuo gydytojų priklauso... Nors gal ir logiška pusė metų. Nes kiek čia to laiko tereikia kažkuo užsikrėsti.



Na, ketvirtadienį jau sunkiai laiko kam nors po procedūros liks, bet tikiuosi penktadienį kažkaip save palepinti pavyks ir savijauta leis