Skiepai nuo vėjaraupių

Turėdama laiko pasiskaičiau truputį daugiau apie herpes zoster ir vėjaraupių vakciną Išvada: kuo toliau į mišką, tuo daugiau medžių, mano atveju- abejonių Iš tiesų vėjaraupių vakcina yra efektyvi juostinės pūslelinės prevencijai, tačiau...tuomet, kai skiepyjama tikslinė amžiaus grupė: 60-mečiai ir vyresni. Šiai indikacijai FDA yra patvirtinusi vakciną, kuri ženkliai skiriasi nuo vaikams skiriamų vakcinų didesniu viruso kopijų skaičiumi. Todėl pradedu rimtai abejoti teiginiais, kad skiepyjimas vaikysteje vėjaraupių vakcinai tikrai apsaugos nuo herpes zoster vyresniame amžiuje, juo labiau, kad duomenų patvirtinančių tai nelabai ir gali būti: vakcina pradėta plačiai naudoti prieš dešimtmetį, tuo tarpu jautriausia amžiaus grupė, kurioje didžiausias sergamumas herpes zoster yra 60-80 metų.

visu pirma, j.pusleline pasitaiko tik tiems zmonimes kurie yra persirge vejaraupiais. pirmas susidurimas su virusu pasireiskia butent chickenpox pavidalu.
del sito sutariam?


taigy, logiskai mastant reikia pastoviai palaikyti antigenu skaiciu tokiame lygyje kad vejaraupiais nesusirgti, todel revakcinacijos per tam tikra laikotarpi reikalingos net gy butinos del to ir padaugejo j.puslelines atvejai tarp senyvu zmoniu net ivedus vakcinacija, nes virusas buvi sutinkamas vis reciau ir reciau ir immunitetas ne "atsinaujinadavo"

Prior to implementation of the universal varicella vaccination program in the U.S., incidence of shingles increased with advancing age. The incidence rate in children aged less than 10 years was approximately 70 cases/100,000 person-years, increasing to 550 cases/100,000 person-years among adults aged 50 to 59 years. Historically, it was thought that shingles incidence increased due to an age-related decline in immunity; however, recent studies suggest that incidence of shingles is linked to the reduced frequency of periodic exogenous (outside) exposures to children with varicella (chickenpox) due to the increasing vaccination of that population. These exposures produced an immunologic boost that helped suppress the reactivation of shingles.


ir cia http://content.nejm....act/352/22/2271
kalbama kad suaugusiuju vakcinacija duoda gerus rezultatus


taip, nes ji ir vadinasi ne chickenpox vaccine, o shingles vaccine...turetu skirtis

as sirgau vejaraupiais, tikiuos kai busiu senute, Zostavax bus prienamas ir pas mus

1.Sutariam
2.Tada kyla klausimas: koks turėtų būti revakcinacijų grafikas? Logiškai mąstant, jis turėtų skirtis įvairiose šalyse, priklausomai nuo laukinio viruso paplitimo
3.Ar teisingas teiginys, kad vėjaraupių vakcina, kuria siūloma skiepyti vaikus, ateityje apsaugos nuo herpes zoster, net jei atliksime antrą revakcinaciją, kaip rekomenduojama 4-6 metų amžiaus.

1.
2. BINGO! gal todel pas mus ir nenumatyta revakcinacija kai kituose salyse butent todel kad laukinis virusas dar laisvai cirkuliuoja...

3. manyciau apsauga butu apie 85 proc. bet nelabai suprantu cia (paryskinta). kodel tik iki 18 metu ?
If your child is a year old and has not had chickenpox yet, he or she should be immunized against the disease by 18 months and can be effectively immunized with one dose until 13 years of age. The newest guidelines recomend a second dose of the chichenpox vaccine between the ages of 4 and 6. However, if this immunization has not been given by this point, it can be given any time up to 18 years of age, but 2 doses spaced 4-6 weeks apart are needed

man atrodo protingiausia daryt tyrimus antikuniams nustatyti kas kazkiek metu ir pagal rezultatus jau sprest ar reikalnga revakcinacija, bet mane dabar sitas "any time up to 18 years of age" neramina ...;(

85 proc.- tai spėjimas, ar kur nors radai skaičius Kaip suprantu vėjaraupių vakcinos apsauginis veikimas prieš herpes zoster yra daugiau mokslinis modelis, sukurtas remiantis esamomis žiniomis apie ligos etiologiją ir patogenezę, nei realiomis sąlygomis patvirtintas faktas. FDA antrą revakcinaciją įvedė berods 2005m, todėl paskiepyti turėtų būti stebimi dar bent 20-30 metų, kad būtų galima paskaičiuoti, kokie antikūnių titrai išlieka praėjus šiam laikotarpiui ir kokią įtaką turėjo vakcinavimas vaikystėje, sulaukus to amžiaus, kai dažniausiai pasireiškia juostinė pūslelinė.

85 proc - tai yra oficialus vakcinos efektyvumas.
bet kai matem is to tyrimo, kad po 20 metu parodo susilpenjusia apsauga

bet pvz. kaip yra su MMR...nu gy nera taip kad masiskai suaugusieji serga, JAV raudonukes jau isvis neber, turbut taip ir su vejaraupiais bus.
pasikalbejau su vakcinologu del to, jis sake kad imunines atminties mechanizmu deka, susirgti po 2-ju doziu net gy po 20 metu beveik neimanoma. kaip ir paradoksas toks...nors antikuniu gali ir ne buti daug bet nesuserga...bet tas pats vakcinologas pasake kad revakcinacija 4-6 metu amziaus yra patrtina neatsizvelgiant i tai ant kiek vejaraupiai yra paplyte..
prisimenu cia kazkas pasakojo kad nebuvo sirges raudonuke bet neuzsikeite , tipo "nelimpa" galimas dalykas ir cia...
Papildyta:
ir dar naudingos informacijos
Who Should NOT Get the Chicken Pox Vaccine
Because the chicken pox vaccine contains a live virus it is not recommended for the people with the following:

* Pregnant women
* History of previous chicken pox infection
* Compromised immune system
* Exposure to the varicella virus less than 21 days previously
* Allergy to neomycin
* Transfusion of IgG or other blood products within the past 5 months
* Administration of aspirin or aspirin-containing products within the past 6 weeks
Papildyta:
....

In older patients booster shots may be needed to maintain adequate levels of antibodies to prevent shingles


...It isn't yet known how long immunity will last in children who have received the chicken pox vaccine, but current studies show immunity lasts at least twenty years, since people who have received the vaccine twenty years ago are still immune.

85 proc. oficialus vakcinos efektyvumas prieš vėjaraupius.Čia kaip ir nėra dėl ko ginčytis. Zostavax'o klinikinių tyrimų rezultatus taip pat galima vadinti puikiais. Bet šiai dienai galima tik tikėtis, kad po revakcinacijos apsauga nuo vėjaraupių tęsis 20 metų, amerikiečių gi duomenys rodo, kad jau po penkių metų imuniteto lygmuo krenta gana ženkliai, o apie revakcinaciją teigiama, jog nėra ilgalaikio tyrimo duomenų dėl imuniteto trukmės. Tą patį galima pasakyti ir apie apsaugą nuo herpes zooster: galima tikėtis, kad imunologinė atmintis suveiks po 50 metų ir iš tiesų būsim apsaugoti nuo šio viruso pasireiškimo, bet šiuo metu duomenų, kurie konkrečiais skaičiais tai patvirtintų- nėra.
Jokiu būdu neagituoju neskiepyti, tiesiog siūlau į teiginius, jog paskiepijus vaiką jis bus absoliučiai apsaugotas nuo susirgimo vėjaraupiais ir sulaukęs brandaus amžiaus nesirgs H.Z, žiūrėti kritiškiau 10 metų vakcinai, gana trumpas laiko tarpas ir tyrimų bei atradimų, susijusių su šita vakcina, manau laukia dar nemažai.

dange, as gy sutinku tik vienas aisku kad nesirgus vejaraupiais -nesirsi ir j.pusleline. tai mano uzduotis dabar apsaugoti nuo vejaraupiu. tikekimes kad po 20 metu vejaraupiai bus istorija kaip ir raupai...

O jeigu pasiskiepyjus visgi susirgsi, nors ir lengva vėjaraupių forma? Kaip tuomet su rizika išsivystyti herpes zoster vyresniame amžiuje Kaip suprantu virusas, "pramušęs" imunologinį barjerą ir sukėlęs ligą, gali sėkmingai pereiti į latentinę formą ir pasireikšti herpes zoster infekcija, net jei buvai skiepytas
Manau dar palauksiu keletą metų ir kol kas neskiepysiu savo vaiko

as toki pat klausyma uzdaviau vakcinologui, pagire kad labai geras klausimas, sake kad vakcininio viruso virulentiskumas zemesnis, todel tikimasi kad rizika susirgti j.pusleline zemsne, negu persirgus laukiniu virusu, bet aisku ji atsiranda jeigu sisergi net lengva forma
as irgi laukiu kol kas...

Ačiū už šaunią diskusiją Tikrai smagu ramiai pasidalinti nuomonėmis tokioje "jautrioje" temoje kaip skiepai

ir man malonu kad zmones yra open-minded and flexible, nes tokioje temoje kaip skiepai man atrodo nera ir negali buti vienareiksmiu atsakymu

ps.sorry jei kur ka nors ne taip pasakiau