Užspaustos kaklo kraujagyslės

Turejau akustine galvos trauma,del to man sutriko kraujotaka,pagrinde jis dirba su stuburo problemom, kaunietis,pas ji kas lankosi tai visi buna patenkinti,tikrai dirba gerai atstato stubura,tiesa labai gerai palauzo.jei noresi jo koordinaciu parasysiu i az.

Sveiki. Gal galite i AŽ parašyti šio specialisto koordinates. Būčiau labai dėkinga

Papildyta:

Visi Gravio patarimai rodo kad jis yra gydytojas ir gerai žinantis anatomiją ir netgi specifinius medicininius ir net lotyniškus terminus: " canalis transversarius, V/B baseinas ir t.t.", ir netgi yra kraujagyslių chirurgas, dirbantis Vilniaus Greitosios pagalbos ligoninėje arba neurologas. Tik gaila kad šis žmogus neturi jokios patirties slankstelinių arterijų susirgimų diagnostikoje ir chirurginiame gydyme, yra vadovėlinis gydytojas. O kaip žinia, vadovėliai jau pasensta kol yra rašomi, medicina nestovi vietoje, sustabarėję ir nieko verti tiktai daktarai, kurie gydo vien tik pagal vadovėlius. Norėčiau paklausti iš kur tiek ligonių operuojasi pas prof. P. Pauliuką, ar jis juos prievarta operuoja? Raskite bent vieną chirurgą ,kurio operacijos neduotų rezuktatų ir pas jį veržtųsi operuotis ligoniai, lauktų eilėje konsultacijos ir po to dar eilėje operacijos kelis mėnesius.
Tokių kaip Tula yra jo išoperuoti keli tūkstančiai ir važiuoja pas jį operuotis ligoniai iš visos Lietuvos ir net iš užsienio tik todėl, kad šioje srityje jam nėra lygių ne tik Lietuvoje , bet ir pasaulyje. Beje, jis šiuo metu dirba Panevėžio apskrities ligoninėje. Interneto svetainė: www.pauliukoklinika.lt Čia rasite daugiau informacijos.

kai kas tiesa, kai kas nea. prajuokinot. Jei transatlantinis konsensusas ( jav ir europos gydytoju priimta bendra kaklo arteriju gydymo taktika) jums nepriimtina, o gerb. prof. geriau zino, tai jusu reikalas. be to as apie prof. kompetencija buvau korektiskas, ko nepasakysi apie jus. galiu pateikti gana kontraversisku faktu, apie kita gerb. profesoriaus gydytu ligoniu grupe, bet nemanau, kad cia tam tinkama vieta ir to nedarysiu.

P.S. Beje, Jus citavote mane apie angiografinio istyrimo butinuma. Su kuria konkreciai vieta jus nesutinkate, kad vadinate mane nekompetetingu?

[quote=Gravis,2008 05 04, 21:00]
Kas liečia nekompetetingumą, tai turėjau omenyje tai, kad jūs neturite patirties ir nemokate diagnozuoti slankstelinių arterijų įgimtų anomalijų, tuo labiau jas operuoti, neturite asmeninės patirties., o angiografinius tyrimus atlieku nei aš nei jūs, o gydytojas rentgenochirurgas. Esmė - sugebėjimas šio tyrimo rezultatus įvertinti. Kas liečia angiografinius tyrimus ( kaip jūs rašote: vielų ir kateterių kaišiojimus į arterijas, tai jis turi savo riziką, galima jo metu net gauti insultą ir dabar civilizuotame pasaulyje jie naudojami tik endovaskulinei chirurgijai, kai reikia ką nors daryti su arterija: ją išplėsti, stentuoti, užkimšti ir t.t., o diagnostikai šis tyrimas jau praktiškai nebenaudojamas, nes atsiradus labai tobuliems branduolinio magnetinio rezonanso aparatams, toks koks šiuo metu jau pradėjo veikti Panevėžio ligoninėje ( paskutinis naujausias General Electric firmos (JAV ) modelis ), geriausias Lietuvoje ir pasaulyje. Jais išgaunamas žymiai geresnis kraujagyslių vaizdas negu įprastine angiografija.Ir šis tyrimas neturi jokios rizikos, jokio skausmo, jokios intervencijos į organizmą. Čia matosi visų kraujagyslių erdvinis trijų dimensijų vaizdas, įskaitant kaklo ir smegenų arterijas, Vilizijaus ratą, jas galima kompiuterio monitoriuje apžiūrinėti sukiojant jas pilnai 360 laipsnių kampu aplink iš visų pusių, tiek iš išorės, tiek jų vidų ( spindį ), tai įgalina diagnozuoti tiek pakitimus spindyje ( aterosklerozines plokštes ), tiek ir išorinius arterijos perspaudimus, siaurinančius spindį ( ir kas svarbiausia, matosi net kas spaudžia arteriją ). Tuo tarpu įprastinėje angiogramoje jūs matote tik plokščią vienos arterijos vaizdą vienoje plokštumoje,nematote kas yra aplink arteriją, netgi negalite pasakyti ar ji eina stubure ar šalia stuburo, nes visas vaizdas sumuojasi vienoje plokštumoje ir netgi galite pražiopsoti didelio laipsnio arterijos susiaurėjimą, jei nebus pakartotas tyrimas pasukus aparato vamzdį iš priekinės į šoninę projekciją. Na, bet aš daugiau nesiruošiu su Jumis ginčytis. Kuris ligonis protingas ir logiškai masto, tas supras, kuris kompetetingas ir kuris ne. O dėl jūsų consensusų ( sutarimų ) dėl chirurginio slankstelinių arterijų gydymo, tai jeigu visi darytų tik tai kas visiems aišku, tai medicina stovėtų vietoje ir nebūtų jokio progreso. Beje tame pačiame konsensuse parašyta kad galimas slankstelinių arterijų operavimas ir konsensuse nenumatytais atvejais, jeigu tai moksliškai pagrindžiama ir įrodomas šių operacijų efektyvumas.

mieli kolegos,visi kurie is arciau mate prof. Pauliuko pacientes ir su jomis bendravo,manau suprato,kodel jos kreipiasi butent i ji ir kodel jom po to palengveja. Jis jei galetu,pusei Lietuvos kraujagysles istiesintu ir galvos svaigima del anemijos imtusi gydyt tuo paciu metodu,azarto jam netruksta. Idomu vien palyginus operuotu a.vertebralis kieki sio profesoriaus su prof,Barkausko ar doc.Laurikeno.Pamirsta sentencija PRIMUM NON NOCERE.

[quote=gydytojas,2008 05 05, 10:15]
[quote=Gravis,2008 05 04, 21:00]
Kas liečia nekompetetingumą, tai turėjau omenyje tai, kad jūs neturite patirties ir nemokate diagnozuoti slankstelinių arterijų įgimtų anomalijų, tuo labiau jas operuoti, neturite asmeninės patirties., o angiografinius tyrimus atlieku nei aš nei jūs, o gydytojas rentgenochirurgas. Esmė - sugebėjimas šio tyrimo rezultatus įvertinti. Kas liečia angiografinius tyrimus ( kaip jūs rašote: vielų ir kateterių kaišiojimus į arterijas, tai jis turi savo riziką, galima jo metu net gauti insultą ir dabar civilizuotame pasaulyje jie naudojami tik endovaskulinei chirurgijai, kai reikia ką nors daryti su arterija: ją išplėsti, stentuoti, užkimšti ir t.t., o diagnostikai šis tyrimas jau praktiškai nebenaudojamas, nes atsiradus labai tobuliems branduolinio magnetinio rezonanso aparatams, toks koks šiuo metu jau pradėjo veikti Panevėžio ligoninėje ( paskutinis naujausias General Electric firmos (JAV ) modelis ), geriausias Lietuvoje ir pasaulyje. Jais išgaunamas žymiai geresnis kraujagyslių vaizdas negu įprastine angiografija.Ir šis tyrimas neturi jokios rizikos, jokio skausmo, jokios intervencijos į organizmą. Čia matosi visų kraujagyslių erdvinis trijų dimensijų vaizdas, įskaitant kaklo ir smegenų arterijas, Vilizijaus ratą, jas galima kompiuterio monitoriuje apžiūrinėti sukiojant jas pilnai 360 laipsnių kampu aplink iš visų pusių, tiek iš išorės, tiek jų vidų ( spindį ), tai įgalina diagnozuoti tiek pakitimus spindyje ( aterosklerozines plokštes ), tiek ir išorinius arterijos perspaudimus, siaurinančius spindį ( ir kas svarbiausia, matosi net kas spaudžia arteriją ). Tuo tarpu įprastinėje angiogramoje jūs matote tik plokščią vienos arterijos vaizdą vienoje plokštumoje,nematote kas yra aplink arteriją, netgi negalite pasakyti ar ji eina stubure ar šalia stuburo, nes visas vaizdas sumuojasi vienoje plokštumoje ir netgi galite pražiopsoti didelio laipsnio arterijos susiaurėjimą, jei nebus pakartotas tyrimas pasukus aparato vamzdį iš priekinės į šoninę projekciją. Na, bet aš daugiau nesiruošiu su Jumis ginčytis. Kuris ligonis protingas ir logiškai masto, tas supras, kuris kompetetingas ir kuris ne. O dėl jūsų consensusų ( sutarimų ) dėl chirurginio slankstelinių arterijų gydymo, tai jeigu visi darytų tik tai kas visiems aišku, tai medicina stovėtų vietoje ir nebūtų jokio progreso. Beje tame pačiame konsensuse parašyta kad galimas slankstelinių arterijų operavimas ir konsensuse nenumatytais atvejais, jeigu tai moksliškai pagrindžiama ir įrodomas šių operacijų efektyvumas.
[/quote]

Labai patiko, kad as nemoku ne tik operuoti, bet ir diagnozuoti slanksteliniu arteriju anomaliju. Bet lietuvoje moka tik gerbimas profesorius. Paminekit dar nors viena gydytoja (Lietuvoje arba ne tik), kuris pritaria gerb. profesoriaus taktikai ir moka diagnozuoti ir operuoti slankstelines arterijas .
Del magnetinio rezonanso angiografijos ar KT angiografijos visiškai sutinku, kad tai metodai, žymiai progresyvesni už paprasta angiografija. bet jei Jus pagavot mano minti, tai kalba ejo, ar galima operuoti (kaip tai daro gerb. prof.) vien remiantis doplerometrijos duomenimis. Cia man svarbi Jusu nuomone . Dabar del konsensuso išlygu: kadangi Pauliukas yra geriausias pasaulyje , tai gal jis galetu pateikti visiško pasveikimo nuo ligos po operacijos dažni, operacijos komplikaciju dazni, neveiksmingu operacijų dažnį? O dar idomiau butu suzinoti , kaip Jus saket "mokslinius irodymus" ir operacijų efektyvumo įrodymus? Juk eile nieko neirodo. Zinau bureju, kur eile gal puse metu, bet tai neprivercia manes tiketi ju siulomais gydymo metodais. As ne prieš slanksteliniu arteiju operacijas. As prieš tai, kad jos atliekamos visiems, kuriems skauda ar svaigsta galva.
Ar visiems prof. pacientams prieš operaciją dabar atliekama MBR tyrimas naujuoju aparatu Panevėžio ligoninėje?
Dar sveikinimai Panevėžio ligoninei dėl naujo irenginio isigijimo.

atsiradus labai tobuliems branduolinio magnetinio rezonanso aparatams, toks koks šiuo metu jau pradėjo veikti Panevėžio ligoninėje ( paskutinis naujausias General Electric firmos (JAV ) modelis ), geriausias Lietuvoje ir pasaulyje. Jais išgaunamas žymiai geresnis kraujagyslių vaizdas negu įprastine angiografija.Ir šis tyrimas neturi jokios rizikos, jokio skausmo

Noreciau tokiu budu pasitikrinti kraujagysles magnetinio rezonanso irenginiu Panevezyje. Kiek tai kainuoja,gal kas zino ir galetu patarti kaip prisiregistruoti.

Sveiki visi , kodel prapuolet?
Labai aktuali tema, kadangi esu pati susidurus su sia problema, niekaip nesuprantu, kaip vienas gyditojas gali rasti tarpslanksteliniu arteriju anomalijas , net nuotraukas padaryti,paskirti operacija, o dar du specialistai, visai kituose miestuose nemato reikalo jas operuoti???

Tukuti, uzsitrauksi super-daktaro nemalone

Bandau ieskot teisybes , nes noriu but sveika