Kaip gydytojas, galiu atsakingai patvirtinti, kad konsultacija namuose yra visiškas nonsensas. Kokia yra apžiūros ir diagnostikos kokybė turint tik stetoskopą, kraujospūdžio matavimo aparatą, na dar špatelį ryklei ar otoskopą ausiai apžiūrėti? Tai yra begalinė rizika, ypač apžiūrint vaikus namuose. Neretai reikia bent jau kraujo bendro tyrimo, kuris galėtų padėti diferencijuoti, ar tarkime karščiavimo priežastis virusinė, ar bakterinė infekcija. Juk neivežios daktaras laboratorijos ant ratų kartu su savimi. O vien tik iš apklausos ir fizinės apžiūros diagnostika labai nepatikima, ypač mūsų laikais, kai gyvename chemijos produktų apsuptyje - ir maiste ir ore, ir vandenyje, nekalbu apie savigydos priemones. Juk tai keičia, kartais net labai, ligų kliniką, t.y. simptomatiką. Jeigu kokiam 17 a. pagal tipinį bėrimą diagnozuodavo meningitą ar vidurių šiltinę, tai dabar tokie bėrimai labai reti. Ir tai tik vienas pavyzdys. Ar rimtas gydytojas imsis visą atakomybė tokiomis sąlygomis? Ar dažnai būna tokių atvejų, kai gali 100% pasakyti, kas tam pacientui nutiko konkrečiu atveju? Tad ir reikalaujama parašų, kad su viskuo sutinkama.
Be abejo, sutinku, kad dabartinėmis sąlygomis laukimas, ypač su mažiukais vaikais, poliklinikų koridoriuose, neretai net nežinant ar priims gydytoja(s) tą dieną, kartu su kosinčiais kitais pacientais, burbančiais pensininkais etc. nėra tinkamas sprendimas. Pats puikiai atsimenu "nuotykius" ploliklinikose iš savo vaikystės.
Problemos sprendimas greitai tikrai rastas nebus, nes reikia keisti visą sistemą iš esmės. Kai sumažės popierizmo, kai nebesilankys pas šeimos daktarą kas mėnesį tuntai pensininkų vien dėl kompensuojamų vaistų pratęsimo, kai bus galima vaistus rašyti ilgiau negu 3 mėn. laikotarpiui, kai apmažės apsilankiusiųjų dėl "man tik siuntimo" (pas ginekologą etc.) o ne dėl realios pagalbos; kai bus atskiras gydytojas, kuris tą dieną priima tik papildomus (ūmai susirgusius) pacientus, o kiti kolegos gali ramiai vykdyti planinį priėmimą, kai daugiau tyrimų bus leidžiama atlikti šeimos gydytojui ir dėl to sumažės nebūtinų siuntimų specialistui, kai..kai ..... Galima dar tęsti. Bet tik tada gydytojas galės daugiau laiko skirti pacientui ir įdėmiai įsiklausyti į problemą ir parinkti ramiai geriausią sprendimą, štai tada ir sumažės skundų dėl gydytojų.
Beje, tų gydytojų ir taip mažėja. Pensininkai palieka darbą, jaunimas klinicistais dirbti nenori, eina į farmacines kompanijas ar išvis išvyksta į užsienį, o medicinos studijas dabar priima tokius, kurie masiškai nubyra jau po pirmų sesijų. Asmeniškai manau, kad turėtų būti "sprogimas", kai pati sistema tiesiog sugrius, tada vat ir bus imtasi už galvos - vaje vaje, kaip tai galėjo atsitikti. Kol kas mūsų sveikatos strategams labiau rūpi pinigėliai iš farmacininkų už įregistruotus ir kompensuojamus vaistus. Šių forumų jie tikrai neskaito. Deja.
QUOTE(beisikas @ 2006 08 06, 20:37)
Kaip gydytojas, galiu atsakingai patvirtinti, kad konsultacija namuose yra visiškas nonsensas. Kokia yra apžiūros ir diagnostikos kokybė turint tik stetoskopą, kraujospūdžio matavimo aparatą, na dar špatelį ryklei ar otoskopą ausiai apžiūrėti? Tai yra begalinė rizika, ypač apžiūrint vaikus namuose. Neretai reikia bent jau kraujo bendro tyrimo, kuris galėtų padėti diferencijuoti, ar tarkime karščiavimo priežastis virusinė, ar bakterinė infekcija. Juk neivežios daktaras laboratorijos ant ratų kartu su savimi. O vien tik iš apklausos ir fizinės apžiūros diagnostika labai nepatikima, ypač mūsų laikais, kai gyvename chemijos produktų apsuptyje - ir maiste ir ore, ir vandenyje, nekalbu apie savigydos priemones. Juk tai keičia, kartais net labai, ligų kliniką, t.y. simptomatiką. Jeigu kokiam 17 a. pagal tipinį bėrimą diagnozuodavo meningitą ar vidurių šiltinę, tai dabar tokie bėrimai labai reti. Ir tai tik vienas pavyzdys. Ar rimtas gydytojas imsis visą atakomybė tokiomis sąlygomis? Ar dažnai būna tokių atvejų, kai gali 100% pasakyti, kas tam pacientui nutiko konkrečiu atveju? Tad ir reikalaujama parašų, kad su viskuo sutinkama.
Gal gali pasakyti, kurioje poliklinikoje atvedus vaika, kurio raudona gerkle ir temperatura 38,5, dar kokia sloga ir pan., pirmiausiai padarys krauja tyrima, o tik paskui skirs vaistus? O jei vaikas serga ne viena ar du (kokia yra kvota vienam pacientui, neturinciam invalidumo), o kokius penkis kartus per metus?
O kokia tikimybe, kad nusivedus sloguojanti ir turinti temperaturos vaika i poliklinika, jis negaus dovanu kokio rotaviruso arba kokios komplikacijos?
O musu gydytoja yra labai rimta (bent as taip isivaizduoju), bet su iskvietimu i namus jokios problemos (nors gyvenam kitam rajone). Aisku, pasiskambinus isklausineja, ar jai reikia vaziuoti, ar galim atvaziuoti, ar tik reikia kelias dienas pabuti namie. Bet kraujo tyrima daro praejus ligai. Ir dar nei karto nebuvo taip, kad ji sakytu nereikia antibiotiku ir ju reiketu, nors pvz. kosuli as girdziu toki pati kaip sergant bronchitu.
QUOTE(beisikas @ 2006 08 06, 20:37)
Kaip gydytojas, galiu atsakingai patvirtinti, kad konsultacija namuose yra visiškas nonsensas.
Tai baikos visa tai ir biznis? Bet ka daryt dabar, kol tie visi KAI bus igyvendinti? Ir kam mes, nesusiprateles daba vaiku prisidarem 
As su viskuo sutinku ir pati matau kokia padetis. Visu labiausiai as uz gerus santykius gyd./pacientas. Kaip kad moteris sake, paskambini ir pasikonsultuoja (pilnai sutinku ir suprantu, kad tai neatstoja visapusiskos konsultacijos), bet bent jau zinau ka daryt: ar ko greiciau pult i ligonine, ar ramiai laukti ryto/ pirmadienio... O tada gera gyd. ( o idealiste!
) apziures mano klykiancia atzala, sesele pasiulys nervotai mamai raudonom akim puodeli kavos ir gyd. isrez nuosprendi/ aptars visu reikalingu tyrimu rezultatus. Tokios mano fantazijos! 
pas mus alytuj irgi neina i namus gydytoja sako tik kai vaikas iki metu arba su negalia vaikucius.mano maziukei buvo temperatura 39 ir turejau vest i poliklinika pati o didzkei buvo virs 39 tai nesiau nes vyras dirbo o nebuvo kam nuvest o ji pati jau nebepaejo 
PAs mus Kėdainaiuose irgi tokia situacija. 
pats vežk sergantį vaiką. Už ką mes tai medidcinos apsaugai pinigus mokam, jei nieko iš jos negaunam. Būtų privati, tai žinotum, kad susimoki ir gauni, o ne čia dabar balaganas. Vistiek dėl rimtos ligos privačiai kreipiesi.
pats vežk sergantį vaiką. Už ką mes tai medidcinos apsaugai pinigus mokam, jei nieko iš jos negaunam. Būtų privati, tai žinotum, kad susimoki ir gauni, o ne čia dabar balaganas. Vistiek dėl rimtos ligos privačiai kreipiesi.
QUOTE(Abo @ 2008 01 03, 18:58)
Nors turiu mažiukę, bet visiškai pritariu, kad nesąmonė yra diagnozuoti namuose. Nu nelogiška O jei labai blogai, galima važiuot į ligoninę.
O jei labai blogai, galima važiuot į ligoninę.Aga, vaziuokit i ligonine. Tik ar su jumis tin apskritai kas nors kalbes. Nes kad paguldytu, mazu maziausia reikia kviestis greitaja ir kad ji nuveztu arba duotu siuntima.
QUOTE(beisikas @ 2006 08 06, 22:37)
Kaip gydytojas, galiu atsakingai patvirtinti, kad konsultacija namuose yra visiškas nonsensas. Kokia yra apžiūros ir diagnostikos kokybė turint tik stetoskopą, kraujospūdžio matavimo aparatą, na dar špatelį ryklei ar otoskopą ausiai apžiūrėti? Tai yra begalinė rizika, ypač apžiūrint vaikus namuose. Neretai reikia bent jau kraujo bendro tyrimo, kuris galėtų padėti diferencijuoti, ar tarkime karščiavimo priežastis virusinė, ar bakterinė infekcija. Juk neivežios daktaras laboratorijos ant ratų kartu su savimi. O vien tik iš apklausos ir fizinės apžiūros diagnostika labai nepatikima, ypač mūsų laikais, kai gyvename chemijos produktų apsuptyje - ir maiste ir ore, ir vandenyje, nekalbu apie savigydos priemones. Juk tai keičia, kartais net labai, ligų kliniką, t.y. simptomatiką. Jeigu kokiam 17 a. pagal tipinį bėrimą diagnozuodavo meningitą ar vidurių šiltinę, tai dabar tokie bėrimai labai reti. Ir tai tik vienas pavyzdys. Ar rimtas gydytojas imsis visą atakomybė tokiomis sąlygomis? Ar dažnai būna tokių atvejų, kai gali 100% pasakyti, kas tam pacientui nutiko konkrečiu atveju? Tad ir reikalaujama parašų, kad su viskuo sutinkama.
Be abejo, sutinku, kad dabartinėmis sąlygomis laukimas, ypač su mažiukais vaikais, poliklinikų koridoriuose, neretai net nežinant ar priims gydytoja(s) tą dieną, kartu su kosinčiais kitais pacientais, burbančiais pensininkais etc. nėra tinkamas sprendimas. Pats puikiai atsimenu "nuotykius" ploliklinikose iš savo vaikystės.
Problemos sprendimas greitai tikrai rastas nebus, nes reikia keisti visą sistemą iš esmės. Kai sumažės popierizmo, kai nebesilankys pas šeimos daktarą kas mėnesį tuntai pensininkų vien dėl kompensuojamų vaistų pratęsimo, kai bus galima vaistus rašyti ilgiau negu 3 mėn. laikotarpiui, kai apmažės apsilankiusiųjų dėl "man tik siuntimo" (pas ginekologą etc.) o ne dėl realios pagalbos; kai bus atskiras gydytojas, kuris tą dieną priima tik papildomus (ūmai susirgusius) pacientus, o kiti kolegos gali ramiai vykdyti planinį priėmimą, kai daugiau tyrimų bus leidžiama atlikti šeimos gydytojui ir dėl to sumažės nebūtinų siuntimų specialistui, kai..kai ..... Galima dar tęsti. Bet tik tada gydytojas galės daugiau laiko skirti pacientui ir įdėmiai įsiklausyti į problemą ir parinkti ramiai geriausią sprendimą, štai tada ir sumažės skundų dėl gydytojų.
Beje, tų gydytojų ir taip mažėja. Pensininkai palieka darbą, jaunimas klinicistais dirbti nenori, eina į farmacines kompanijas ar išvis išvyksta į užsienį, o medicinos studijas dabar priima tokius, kurie masiškai nubyra jau po pirmų sesijų. Asmeniškai manau, kad turėtų būti "sprogimas", kai pati sistema tiesiog sugrius, tada vat ir bus imtasi už galvos - vaje vaje, kaip tai galėjo atsitikti. Kol kas mūsų sveikatos strategams labiau rūpi pinigėliai iš farmacininkų už įregistruotus ir kompensuojamus vaistus. Šių forumų jie tikrai neskaito. Deja.
Be abejo, sutinku, kad dabartinėmis sąlygomis laukimas, ypač su mažiukais vaikais, poliklinikų koridoriuose, neretai net nežinant ar priims gydytoja(s) tą dieną, kartu su kosinčiais kitais pacientais, burbančiais pensininkais etc. nėra tinkamas sprendimas. Pats puikiai atsimenu "nuotykius" ploliklinikose iš savo vaikystės.
Problemos sprendimas greitai tikrai rastas nebus, nes reikia keisti visą sistemą iš esmės. Kai sumažės popierizmo, kai nebesilankys pas šeimos daktarą kas mėnesį tuntai pensininkų vien dėl kompensuojamų vaistų pratęsimo, kai bus galima vaistus rašyti ilgiau negu 3 mėn. laikotarpiui, kai apmažės apsilankiusiųjų dėl "man tik siuntimo" (pas ginekologą etc.) o ne dėl realios pagalbos; kai bus atskiras gydytojas, kuris tą dieną priima tik papildomus (ūmai susirgusius) pacientus, o kiti kolegos gali ramiai vykdyti planinį priėmimą, kai daugiau tyrimų bus leidžiama atlikti šeimos gydytojui ir dėl to sumažės nebūtinų siuntimų specialistui, kai..kai ..... Galima dar tęsti. Bet tik tada gydytojas galės daugiau laiko skirti pacientui ir įdėmiai įsiklausyti į problemą ir parinkti ramiai geriausią sprendimą, štai tada ir sumažės skundų dėl gydytojų.
Beje, tų gydytojų ir taip mažėja. Pensininkai palieka darbą, jaunimas klinicistais dirbti nenori, eina į farmacines kompanijas ar išvis išvyksta į užsienį, o medicinos studijas dabar priima tokius, kurie masiškai nubyra jau po pirmų sesijų. Asmeniškai manau, kad turėtų būti "sprogimas", kai pati sistema tiesiog sugrius, tada vat ir bus imtasi už galvos - vaje vaje, kaip tai galėjo atsitikti. Kol kas mūsų sveikatos strategams labiau rūpi pinigėliai iš farmacininkų už įregistruotus ir kompensuojamus vaistus. Šių forumų jie tikrai neskaito. Deja.
O as galiu visiskai atsakingai pasakyti kad nonsensas jau vyksta priimant toki istatyma, neisivaizduoju savo vaiko su 39 temp. (kas buna labai daznai) vezamo per salti ir dar laukiancio eileje
Visam pasauly ligoniai patys vaziuoja pas gydytoja,o ne atvirksciai.Nebent turi asmenini gydytoja,kuriam moka atlyginima Tie iskvietimai i namus-sovietine atgyvena!
Tie iskvietimai i namus-sovietine atgyvena!
Mums pasiseke, turim gydytoja seimos drauge, jei kas atvaziuoja, nors vizitas kitiems yra mokamas, o siaip pritariu swarcas visam pasaulyje, ligoniai patys vaziuoja i ligonine.
QUOTE(TheBest @ 2008 01 04, 08:08)
Aga, vaziuokit i ligonine. Tik ar su jumis tin apskritai kas nors kalbes. Nes kad paguldytu, mazu maziausia reikia kviestis greitaja ir kad ji nuveztu arba duotu siuntima.
Iki metu galima be siuntimo, o jei nera siuntimo, tai galima ir sumoketi uz konsultacija, nedideli pinigai palyginus su privaciom konsultacijom 
QUOTE(Erija @ 2006 06 01, 15:06)
as konstatavau fakta, kad ju vizitu i namus metu, jiems eina pareiginis atlyginimas, ir jie vaiksto pas ligoniukus ne po darbo, kaip visur megstama pabrezti, o darbo metu
visiskai pritariu
jeigu butu norinciu duoti interviu sia tema (pries kamera ar telefonu) rasykite i az
