Įkraunama...
Įkraunama...

Gimdymas namuose

QUOTE(KameHame @ 2013 01 26, 23:43)
Be minimaliausios technikos niekas neišleistų gi akušerio mirksiukas.gif Kad paskui nereiktų prašyti nagų dildės bigsmile.gif O ligoninės neturi atliekamos ir laisvos, todėl tektų pirkti, norinčių gimdyti namuose 1-2 procentai, o kiek dar neatitiks kriterijų, tai kol atsipirktų viskas blink.gif Ir žmonių tektų samdyti, mokėti mokesčius valstybei ir atlyginimą jiems. Štai taip kaina ir iškyla.

Tas krpešys akušerės kainuotų pigiau, negu gimdyklos išlaikymas, sterilizavimas. Be to jei ligoninėje jai reiktų stabdant kraujavimą suleisti oksitocino, ar namuose, juk dozė ir vaistas tas pats. Nesvarbu kur jis suleidžiamas, švirkštas irgi yra išmetamas abiem atvejais.

Be to Lietuvoje aš susimoku už konfortą - kad mano gimdyme dalyvautų norima gydytoja. Manau mamos tikrai sutiktų mokėt papildomą sumą, jei tai tikrai pasirodytų brangiau (kuo nuoširdžiai abejoju), už tokį savo pasrinkimą. Gi sistemos kūrimas atviras diskusijoms. Svarbu, kad jos vyktų.
Atsakyti
Šį pranešimą redagavo Tyliai_SV: 26 sausio 2013 - 23:52
UK gyvena virš 60 mljn žmonių, LT 3 mljn bigsmile.gif Taigi, kaip pas mus per metus būna 30 000 gimdyvių, pas juos būna 600 000 bigsmile.gif
Papildyta:
QUOTE(Tyliai_SV @ 2013 01 26, 23:50)
Tas krpešys akušerės kainuotų pigiau, negu gimdyklos išlaikymas, sterilizavimas. Be to jei ligoninėje jai reiktų stabdant kraujavimą suleisti oksitocino, ar namuose, juk dozė ir vaistas tas pats. Nesvarbu kur jis suleidžiamas, švirkštas irgi yra išmetamas abiem atvejais.





Vienu žodžiu, akušerės "krepšį" sudarytų oksitocinas, lidokainas, adata, siulas, kabliukas ir tubelė klausymui bigsmile.gif Extra atveju tikrai bus suteikta skubi ir kvalifikuota pagalba.... O tada jau galėsite ramiai sulaukti greitosios....
Atsakyti
QUOTE(KameHame @ 2013 01 26, 22:49)
Turbū nė nereikia pasakoti apie Vilniaus centre gyvenančius žmones, vandenį atsinešančius iš vandens kolonėlių bei einančius į lauko išvietes.... bigsmile.gif
Lietuvoje dar nemažai žmonių semia vandenuką iš šulinio, gamtinius reikalus atlieka lauko tualete, ir tai nėra asocialūs žmonės ax.gif

jeigu jus sitaip atkakliai esate itikejusi, kad Lietuva yra artima skurstanciai Afrikai, tuomet as cia jau bejege kazka suargumentuot. Tebunie.
Papildyta:
QUOTE(KameHame @ 2013 01 26, 23:00)

Vienu žodžiu, akušerės "krepšį" sudarytų oksitocinas, lidokainas, adata, siulas, kabliukas ir tubelė klausymui bigsmile.gif Extra atveju tikrai bus suteikta skubi ir kvalifikuota pagalba.... O tada jau galėsite ramiai sulaukti greitosios....

palyginimui, pasakykit, kokia skubia pagalba suteikia ligoninej esant kraujavimui? kaip stabdo kraujavima, pakol bus paruosta operacine, kraujas?

del idomumo, ar vis tik atsivertete paskaityti ilekta nuoroda apie dazniausias komplikacijas ir namu akuseriu veiksmo plana kaip stabilizuodi padeti iki atvykimo i ligonine?
Atsakyti
QUOTE(KameHame @ 2013 01 26, 20:49)
Vakar žiūrėjau dokumentinį apie konkrečią Afrikos gimdyvę. Prasidėjus gimdymui, ji pėsčia iki ligoninės ėjo, dvi val, svarbu tik į ligoninę... O čia, nė pėstute nereikia eit, paskambinkit greitajai ir atvažiuos pasiimti.
Afrikos moterys bet ką atiduotų už galimybę gimdyti taip, kaip galime mes.

O aš esu žiūrėjus dokumentinę laidą apie vienos Pietų Amerikos šalies moteris, kurios atsisakė gimdyti ligoninėse, nes ten nebuvo galimybės gimdyti tradiciniu būdu bigsmile.gif Argumentas?..
Beje, ligoninės pakeitė tvarką, ir suteikė tą galimybę.
Atsakyti
Skaiciau skaiciau sia tema ir negalejau atsistebeti, is kur tokios aistros kyla, kodel kai kurios ziuri taip emocingai i gimdyma namuose, atrodo visos is eiles pradetu dabar namuose gimdyt... Niekaip neatsistebiu. doh.gif Nors ir nera legalu, tam tikras skaicius moteru gimdo namuose ir faktas kad gimdys toliau, "legalizavimas" bent suteiktu joms galimybe gauti pilnai kvalifikuota pagalba.

As asmeniskai niekada negimdyciau namuose, vien del to, kad niekaip neitu atsikratyti baimes "o kas bus jeigu ____(blogiausias scenarijus galimas tam tikru metu)", ir del "techniniu" priezasciu- nenoreciau gasdinti kaimynu savo klykimu, ar iskruvinti baldu, visa tai apsunkintu atsipalaidavima. Bet tukstanciai moteru pasaulyje gimto ir pagimdo, nei kazkokiu realiu irodymu, kad didesne rizika, nei ka.... O del islaidu, tai nei kas pilnai paskaiciuota ar apmastyta, nei ka, viskam savas laikas.
Atsakyti
QUOTE(dange @ 2013 01 26, 21:19)
Lovadienis apie 12 latų, vizitas pas BPG- simbolinis 1latas, pas specialistą- apie 5. Kiap keičia prieinamumą- nežinau.


Patinka man tokia tvarka, mažiau norinčių "pagulėti ligoninėje dėl lašelinių ir pasiremontavimo profilaktiškai".

O dėl kainų: gimdžiau su akušere (JAV), atidžiai lyginau kainas - JAV jos pūstos, bet labai detalios ir logiškos. Kaina apie tris kartus mažesnė. Čia jau įskaitant viešbutėlio tipo gimdymo namų išlaikymą. Tos pačios ir namie priima. Budi pamainomis, turi "suvaldomą" skaičių gimdyviu ir keletą pagalbininkių, teikia visą nėštumo priežiūrą. Toks prenatalinis-antenatalinis-postnatalinis paketas (o kiek ginekologų atsipalaiduotų Lietuvoje -ir būtų labai logiška) labai patraukliai kainuoja. Gydytojui siunčia tik kilus neaiškumui, echoskopijai siunčia vieną kartą (dažniausiai), įrangos - beveik jokios (deguonies talpa, tonų registravimo aparatais, intraveniniai reikalai, siuvimo reikmenys, medikamentai). Važiuojant į namus - praktiškai identiškas mūsų greitosios pagalbos felšerei paketas (beje praktiškai toks ir pribuvėjų Lietuvoje naudojamas, kiek žinau). Gimdymai akušerių/pribuvėjų priežiūroje ir ypatingi tuo, kad nenuskausmina ir neskatina, tik jei nesitraukia gimda - suleidžia oksitocino. atsiurbia gleives kriaušyte. Per kelias dienas reikia pediatrui pasirodyti, klausą patikrinti, paveldimų ligų tyrimui kraujo duoti - kaip visur... t.y. iš namų išvykti reikia. Akušerė aplanko po gimdymo namie, kartą arba du. Jos išsilaiko sunkiai, bet daugelis dar dirba ligoninėse. Praplėsta tokia licenzija. Kaip gerai būtų Lietuvoje stiprią profesinę akušerių organizaciją turėt. Nors jei sako, galim - tai gal jie stiprūs. Tik "po gydytojais" pakišti.

Labiausiai gimdymą atpigina gydytojo nebuvimas, stacionaro vs ambulatorinio centro išlaikymas arba jokio išlaikymo (jei namie gimdoma), aparatūros nebuvimas, draudimo pigumas (nes mažai rizikingi gimdymai tik priimami), kai tuo tarpu akušerių ginekologų gydytojų draudimas brangus. Valstybė turi susiskaičiuoti kiek be reikalo susimoka už nėštumo priežiūrą ir gimdymą, kai spaudimus matuoja gydytojai... doh.gif

Matulo skaičiavimai turbūt su budinčiu reanimobliu... juokina.

Atsakyti
QUOTE(aldyte @ 2013 01 27, 04:18)
Akušerė aplanko po gimdymo namie, kartą arba du. Jos išsilaiko sunkiai, bet daugelis dar dirba ligoninėse. Praplėsta tokia licenzija. Kaip gerai būtų Lietuvoje stiprią profesinę akušerių organizaciją turėt. Nors jei sako, galim - tai gal jie stiprūs. Tik "po gydytojais" pakišti.

Labiausiai gimdymą atpigina gydytojo nebuvimas, stacionaro vs ambulatorinio centro išlaikymas arba jokio išlaikymo (jei namie gimdoma), aparatūros nebuvimas, draudimo pigumas (nes mažai rizikingi gimdymai tik priimami), kai tuo tarpu akušerių ginekologų gydytojų draudimas brangus. Valstybė turi susiskaičiuoti kiek be reikalo susimoka už nėštumo priežiūrą ir gimdymą, kai spaudimus matuoja gydytojai...  doh.gif

Matulo skaičiavimai turbūt su budinčiu reanimobliu... juokina.


Nu manęs kažkaip reanimobiliai nejuokina. blink.gif ....

Šiaip viena lašelinė papildoma statistikos mirtingumo nekeičia, o va viena neteisinga diagnozė ir nelaiku suteikta pagalba pakeičia ir kūdikių mirtingumo statistikas. Tik kaip suprantu skaitant statistiką gi širdies neskauda, vaikas tai gi ne mano.... doh.gif

O šiaip tai aš manau pigiausia būtų iš viso panaikinti gimdymo namus ir paleisti visus gydytojus. Kad jie nebūdėtų ir nelauktų ligonių. doh.gif Ir spaudimo nematuotų. doh.gif

O jau skaičiavimo pigumas gimdymo namie tai tikrai labai smagus: jeigu JAV vos išsilaiko akušerės esant tokiam gyventojų skaičiui, tai kaip jos Lietuvoje išsilaikys g.gif Lietuvės daugiau pinigų turbūt turi.

Aš niekaip nesuprantu: kaip vienu atveju teigiama, kad gydytojų nereikia, kitu atveju teigiama, kad jų gali prireikti, bet gydytojams už sėdėjimą ir laukimą (jeigu prireiks) mokėti nereikia? g.gif

Ar ta laukianti greitoji jeigu ką (o tokių atvejų kaip suprantu niekas neneigia) atsiras iš dangaus, greitai ir nemokamai? g.gif

Ar kai nebus paskaičiuotų papildomų greitųjų (jeigų ką atvejams) nebus taip, kad gimdymo namuose temose bus ne kaip gražu gimdyti namie, o bus "mano gydytoja nepamatė, kad gimdymas rizikingas, greitoji ilgai važiavo, akušerė nelaiku iškvietė greitąją, gimdymo namai nebuvo pasiruošę priimti mane, nes kol atvažiavo iš namų iškviestas papildomas gydytojas....)
Atsakyti
QUOTE(aldyte @ 2013 01 27, 04:18)
Patinka man tokia tvarka, mažiau norinčių "pagulėti ligoninėje dėl lašelinių ir pasiremontavimo profilaktiškai".

O dėl kainų: gimdžiau su akušere (JAV), atidžiai lyginau kainas - JAV jos pūstos, bet labai detalios ir logiškos. Kaina apie tris kartus mažesnė. 

Labiausiai gimdymą atpigina gydytojo nebuvimas, stacionaro vs ambulatorinio centro išlaikymas arba jokio išlaikymo (jei namie gimdoma), aparatūros nebuvimas, draudimo pigumas (nes mažai rizikingi gimdymai tik priimami), kai tuo tarpu akušerių ginekologų gydytojų draudimas brangus. Valstybė turi susiskaičiuoti kiek be reikalo susimoka už nėštumo priežiūrą ir gimdymą, kai spaudimus matuoja gydytojai...  doh.gif

Matulo skaičiavimai turbūt su budinčiu reanimobliu... juokina.

Matai, norintys pasiremontuoti profilaktiškai paprastai latų/litų stygiaus nejaučia mirksiukas.gif Gerai būtų nebent tai, kad tie pinigėliai nukeliautų į biudžetą, o ne į "padėkų ir pakišų" fondą bigsmile.gif
Tokia atpiginimo schema, kaip jau rašiau anksčiau, veikia tuomet, kai gydytojo ir akušerio atlyginimas skiriasi nuo kelių iki dešimčių kartų.Mūsuose yra kiek kitaip mirksiukas.gif Valstybei jokio skirtumo, kas matavo kraujospūdį: gydytojas, akušerė ar slaugytojos padėjėja. Taip pat jokio skirtumo, kas priėmė gimdymą, kad ir stacionare: akušerė ar gydytojas.
Ką suskaičiavo ir ko nesuskaičiavo Matulas, ir man- paslaptis. Ir štai čia, mielos iniciatorės, jums ir reikia tų pritariančių-neprieštaraujančių ir iš pogrindžio niekaip neišlendančių medikų balso ir veido: kad į argumentą(skaičių, sąnaudų, komplikacijų, metaanalizių nagrinėjimo) galima būtų atsakyti tokio paties svorio argumentu.
Atsakyti
skaiciau tema ir vis tiek niekaip nesupratau, kaip ryztates gimdyti namuose... man tai atrodo maziausiai savanaudiska. sioje situacijoje manau kiekviena mama pirmiausia galvotu apie vaiko sauguma ir sveikata, kuriems kenkia priemimas namuose, o ne kvalifikuotoje ligonineje. juk kazkam pavojingo nutikus net dalis ligoniniu neturi pakankamu specialistu, o cia namuose sugalvoti...
Atsakyti
QUOTE(Selva @ 2013 01 27, 00:03)


palyginimui, pasakykit, kokia skubia pagalba suteikia ligoninej esant kraujavimui? kaip stabdo kraujavima, pakol bus paruosta operacine, kraujas?

Būklės monitoravimas, kraujo paėmimas tapatinimui, oksitocinas, periferinės venos(arba dviejų- esant masyviam kraujavimui) punktavimas su skycių infūzija srove, deguonis per kaukę, gimdos masažas. Pradžiai.
Atsakyti
QUOTE(dange @ 2013 01 27, 10:41)
Valstybei jokio skirtumo, kas matavo kraujospūdį: gydytojas, akušerė ar slaugytojos padėjėja.

gaila, kad taip menkai vertinamas profesionalu darbas 4u.gif

ir is tiesu, jau rasiau - labai gaila, kad institucija, kurios kompetencijoje butu isanalizuoti gimdymo namuose prieziuros paslaugos poreiki ir galimybes, kategoriskai atsisako net pradeti diskusija apie tai.

QUOTE(milagra797 @ 2013 01 27, 10:45)
man tai atrodo maziausiai savanaudiska. sioje situacijoje manau kiekviena mama pirmiausia galvotu apie vaiko sauguma ir sveikata, kuriems kenkia priemimas namuose, o ne kvalifikuotoje ligonineje.

sioje temoje buvo cituoti moksliniu tyrimu duomenys rodantys, kad planuotas antrojo vaiko gimdymas namuose yra saugesnis negu ligonineje.

QUOTE(milagra797 @ 2013 01 27, 10:45)
juk kazkam pavojingo nutikus net dalis ligoniniu neturi pakankamu specialistu, o cia namuose sugalvoti...

vel gi, buvo rasyta, kad pvz., pasvalio ligonine "sunkius atvejus" siuncia i panevezi - taciau, ar kas nors girdejote apie naujagimiu mirtis pasvalyje? o tai, kad apskritai sunkus ligoniai, tiek vaikai, tiek suaugusieji, galiausiai is visos lietuvos suvaziuoja i vilniu (arba kauna) jums nekliuna?
Atsakyti
Šį pranešimą redagavo ragnez: 27 sausio 2013 - 10:58
QUOTE(ragnez @ 2013 01 27, 10:57)

vel gi, buvo rasyta, kad pvz., pasvalio ligonine "sunkius atvejus" siuncia i panevezi - taciau, ar kas nors girdejote apie naujagimiu mirtis pasvalyje? o tai, kad apskritai sunkus ligoniai, tiek vaikai, tiek suaugusieji, galiausiai is visos lietuvos suvaziuoja i vilniu (arba kauna) jums nekliuna?

Negirdėjau. Tačiau po ligoninių tinklo optimizavimo ėmė pasiekti žinios apie pacientų mirtis GMP automobilyje. Dabar galvojam: įteisinus gimdymus namuose, iniciatorių teigimu, atsiranda galimybė "sutaupyti" atsisakius gydytojų ginekologų, anesteziologų, neonatologų ir.... valytojų etatų bigsmile.gif Jei "pasvalio ligoninė" tampa mažos rizikos gimdymo centru, aptarnaujančiu mažos rizikos stacionarinius gimdymus ir gimdymus namuose teritorijoje X, tai vieninteliu artimiausiu "tašku", galinčiu chirurgiškai stabdyti kraujavimą po gimdymo, ar atlikti extra CP tampa Panevėžys. Pridedam greitųjų tinklo optimizavimą su vienintele regionine dispečerine ir....
Žodžiu, mano visiškai subjektyvia nuomone, gimdymo namuose įteisinimas šiai dienai panašus į papildomo aukšto statybas kai jau akivaizdu, kad pamatai sunkiai beatlaiko esamą statinį.Teoriškai, aišku, galima, o praktiškai....
Atsakyti