IVF namukai

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF – in vitro fertilizacija) – tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.

Indikacijos IVF taikymui:

1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.

Kaip vyksta IVF procedūra?

1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 4–5 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd
2.Gydymo stebėjimas – kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 10–20 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 2–3 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.

Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę.
Indikacijos:

1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas – prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas

Intracitoplazminė morfologiškai atrinktos spermos injekcija(IMSI)

Naujoji IMSI sistema ypatingai gali padėti sprendžiant komplikuotus vyrų nevaisingumo atvejus. Sistema turi 7200 kartų vaizdą didinantį mikroskopą, kuris leidžia pamatyti vidinę spermatozoidų struktūrą ir atrinkti geriausius. Iki šiol naudota ICSI sistema vaizdą didino 400 kartų, galėjome įžiūrėti tik labai stambius spermatozoidų pokyčius. Dabar dirbama daug tiksliau, kiaušialąsčių apvaisinimui atrenkami tik visiškai normalūs spermatozoidai ir tai neabejotinai pagerins rezultatus.IMSI galima tirti ir kiaušialąstes bei embrionus.
Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.
Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.

Blastocistų auginimas
Blastocista - penktos–šeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis .
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.

Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.

TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./
http://www.jolsana.lt/

Kainos (orientacinės, visą info rasite savo klinikos puslapyje):
IVF: 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo
1. Vaistai - 1500-4000 lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), 100-200 Lt/kons.
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyru problemos - gali prireikti ICSI
5. Jei yra ką šaldyti (800lt - 1000 Lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)

Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis
HCG po įsodinimo (2-jų dienų embrionas):
5dpį ~ 4 (min. 2)
6dpį ~ 7 (min. 3)
7dpį ~ 11 (min. 3)
8dpį ~ 18 (min. 8)
9dpį ~ 28 (min. 11)
10dpį ~ 45 (min. 17)
11dpį ~ 73 (min. 22)
12dpį ~ 105 (min. 29)
13dpį ~ 160 (min. 39)
14dpį ~ 260 (min. 68)
15dpį ~ 410 (min. 120)

DAZNAI NAUDOJAMOS SANTRUMPOS:

mmm - mėnesinės
MB - mano brangusis
TB - tavo brangusis
SM - Super Mama
ND - namų darbai (seksas)
PUPO - pregnant until proven otherwise
HCG - kraujo tyrimas nestumui nustatyti
NT - nestumo testas
FET - frozen embrio transfare
SNAIGUTĖ - saldytas embrionas
Blastutė - blastocista
DPO - diena po ovuliacijos
DPĮ - diena po įsodinimo


Sėkmingo liepos mėnesio

Botanique, aciu tau labai uz nauja temute!

Botanique, aciu uz temute

Prašom žiūriu, kad buvo uždaryta, neradau tai ir sukūriau.
lauksim virusiukų čia kad toks pat sėkmingas mėnuo būtų!

Ethan, ar kalbėjai su gyd? na dėl stimuliacijos datos pakeitimo? ypač kai atvyksi iš toli, tai gal galėtų lanksčiau į tai žiūrėt
o tu nerašei, ar nepamenu, kodėl nenorit daryti ten kur esat?

Botanique, neprisiskambinu niekaip. Dar laiko turiu, jau nieko pakeisi nebeimanoma. O cia bandom daryti, bet tai uzima labai daug laiko.. jau 2 metai ir nieko.. del to nusprendeme darytis Lt, laikas spaudzia

Nu va grizom mes is savo seminaro Susirinko apie 15 poru. Buvo gydytojas, sesute ir is laboratorijos viena darbuotoja ir mums viska papasakojo nuo iki. Sake, kad ju klinika yra top 4 visoj UK pagal pasisekusiu IVF skaiciu, o iki 35 metu yra pirmoj vietoj Pasakojo, kad isodina tik viena embriona, o du tik tokiu atveju, kai labai prastos kokybes, o triju niekada nesodina. O uzsaldo tik pacius geriausius ir tai buna dazniausiai iki 3 embrionu. Parode visus paveiksliukus - kas yra kokybiskas kiausinelis, kas ne, kas yra gerai besivystantis embrionas, kas ne - kaip jie skirsto pagal kategorija ir sake, kad A retai duoda, nes labai griezti yra Arba norejo pasakyt, kad you all are different, bet pasake you all are difficult zodziu, gera atmosfera buvo dar dave telefona, kuriuo reikia paskambint ir pranest, kai prasideda mmm, kad paskirtu asmenine konsultacija. Man siandien 4 diena, bet vis tiek paskambinau, nes bus taikomas ilgas protokolas, tai tikiuosi, kad per ta laika spetumem apturet ta asmenine konsultacija

2 metai kas? nuo konsultacijos pradžios? primink, kur tu?
pas mus ir gan ilgai viskas, bet kai jau rimtai pradėjom link ivf tai keli mėnesiukai tik laukimo, ir dabar čia pamaišė tos atosotogos, kitaip jau būčiau dabar pradėjus stimuliacijas..




sėkmės gal pavyks

aš šiandien parsivežiau vaistukus visus iš ligoninės vaistinės, aišku glaėjau dar mėnesį ligoninės šaldytuve palikt, kažkaip sudvejojau, bet ar pas mane stovės ar ten, vis atrodo greičiau viskas vyks oi kiek adatyčių
bet žiūriu gonalio tik ampoles davė, be švirkšto, tai reiks klaust kokį tą švirkštą pirkt ir adatą. gerai, kad atidariau dėžutę, o tai taip laukčiau iki galo, reiktų leist ir nėr

[quote=miss_candy,2014 07 01, 21:43]
Miss candy, esu intensyvi sio skyrelio skaitytoja,ir pamaciau,kad jus Uk, labai buciau dekinga uz issamesne informacija: kiek laiko laukete kol patekoto I fertility clinic,ir kai ten patekote kiek laiko laukete kol pradeda process.Mes labai ilgai jau laukiame laisko,bet niekaip nesulaukiam. Mum rekomenduoja icis,bet cia ligonine,kuri atliko tyrimus ir nustate diagnoze, beje kas nusprendzia,kad procedura tikrai bus nemokama,nes kol kas niekas nieko nesako,bet mes kol kas uz nieka nemokejom,laukem tyrimu po 3 menesius ir jau metai prabego,idomu kiek dar reiks laukti,kol skirs pagaliau gydyma,nes iki siol tik tyrimai.Isanksto aciu

Mums viskas buvo taip: pas GP nuejom praejusiu metu kova. Ten atliko kelis kraujo tyrimus. Birzeli gavom kvietima i fertility klinika susitikti su fertility nurse. Tada mums buvo liepta laukti appointmento pas daktara. Per ta laika buvo liepta pasidaryt gimdos nuotrauka ir skanus. Lapkricio men sulaukem appointmento pas daktara. Tas paskyre laporoskopija (del endometriozes), kuri buvo padaryta kovo men. Tai nuo kreipimosi pas GP iki laporoskopijos padarymo praejo metai. Tada po laporoskopijos uz keliu savaiciu susitikom su kazkokia specialiste, kuri parase laiska CCGs (Clinical Commissioning Groups commission), kurie turejo isnagrinet musu atveji ir nustatyt, kiek IVF mums finansuos. Ta pati specialiste liepe mums laukti laisko is klinikos, i kuria mes buvom nukreipti del IVF (sita mums rekomendavo ta pati specialiste) (ta klinika kitam mieste yra). Tai va, kitas appointementas buvo birzelio viduryje, kur vel susitikom su tos klinikos gydytoja, kuri pasake, kiek mums buvo skirta IVF ir kad taikys ICSI vis del to. O siandien bendras "seminaras" apie visa procedura ir sekantis zingsnis bus asmeninis susitikimas ir plano sudarymas Tikiuosi, kazkiek padejau

Labai aciu, pas jus kazkaip viskas kitaip,nes mus gp iskarto siunte I ligonine ir ten atliko visus tyrimus,o dabar tyrimu rezultatus issiunte I fertility clinic ir jie turi patys su mumis sukontaktuoti.Tai tikriausiai cia dar labai ilgas kelias,sprendziat ir visko.O vargeli kiek dar teks laukti.

as irgi pastebejau, kad UK visiems skirtingai vyksta, priklausomai nuo to, kur gyveni bet kokiu atveju, tu pats nieko paskubinti negali ir zinoti, kada tas laiskas ateis - reikia apsisarvuoti kantrybe ir pasistengti kazkuo uzsiimti, kad nesukt sau galvos del to

Botanique, Airija ir taip nuo pirmos konsultacijos vilkina..