IVF pastogė

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF – in vitro fertilizacija) – tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.

Indikacijos IVF taikymui:

1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.

Kaip vyksta IVF procedūra?

1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 4–5 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd
2.Gydymo stebėjimas – kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 10–20 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 2–3 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.

Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę.
Indikacijos:

1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas – prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas

Intracitoplazminė morfologiškai atrinktos spermos injekcija(IMSI)

Naujoji IMSI sistema ypatingai gali padėti sprendžiant komplikuotus vyrų nevaisingumo atvejus. Sistema turi 7200 kartų vaizdą didinantį mikroskopą, kuris leidžia pamatyti vidinę spermatozoidų struktūrą ir atrinkti geriausius. Iki šiol naudota ICSI sistema vaizdą didino 400 kartų, galėjome įžiūrėti tik labai stambius spermatozoidų pokyčius. Dabar dirbama daug tiksliau, kiaušialąsčių apvaisinimui atrenkami tik visiškai normalūs spermatozoidai ir tai neabejotinai pagerins rezultatus.IMSI galima tirti ir kiaušialąstes bei embrionus.
Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.
Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.

Blastocistų auginimas
Blastocista - penktos–šeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis .
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.

Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.

TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./
http://www.jolsana.lt/

Kainos (orientacinės, visą info rasite savo klinikos puslapyje):
IVF: 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo
1. Vaistai - 1500-4000 lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), 100-200 Lt/kons.
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyru problemos - gali prireikti ICSI
5. Jei yra ką šaldyti (800lt - 1000 Lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)

Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis
HCG po įsodinimo (2-jų dienų embrionas):
5dpį ~ 4 (min. 2)
6dpį ~ 7 (min. 3)
7dpį ~ 11 (min. 3)
8dpį ~ 18 (min. 8)
9dpį ~ 28 (min. 11)
10dpį ~ 45 (min. 17)
11dpį ~ 73 (min. 22)
12dpį ~ 105 (min. 29)
13dpį ~ 160 (min. 39)
14dpį ~ 260 (min. 68)
15dpį ~ 410 (min. 120)

DAZNAI NAUDOJAMOS SANTRUMPOS:

mmm - mėnesinės
MB - mano brangusis
TB - tavo brangusis
SM - Super Mama
ND - namų darbai (seksas)
PUPO - pregnant until proven otherwise
HCG - kraujo tyrimas nestumui nustatyti
NT - nestumo testas
FET - frozen embrio transfare
SNAIGUTĖ - saldytas embrionas
Blastutė - blastocista
DPO - diena po ovuliacijos
DPĮ - diena po įsodinimo

Tai va as irgi silpna viduriuose , buvau issprendus ta pusryciaudama vaisiais, derindama maista, bet dabar jau niekas nepadeda, tai isieskojau viska kas galimas kas ne( pasirodo pelyno arbata kuri mane isgelbejus nekarta netgi nuo spazmu- negalima),lepikolis yra patariamas mums storulems.O antibijotikus as geriau net 5 dienas po punkcijos

O tau antibiotikus dave po punkcijos? nes man tai nieko nedave (neskaitant pora paracetamolio tableciu) man po punkcijos dave Cabergoline del hyperstimulacijos 8 dienas gerti - manau, kad jie man ir sukelia visus blogumus

Ar nepatare ju vakare gerti?
As po hyper geriau ir antibiotikus, clexane nuo trombu kad nesusidarytu ir dar Dostinex vaistus jie tas pats kas Cabergoline - veiklioji ta pati - tai liepe vakare ji gerti pries pat einant miegoti,ir 8 dienas reikejo gerti tai pirmaja isgeriau ryte pamirstus nurodymus - buvo baisi diena ir pykino ir apetito nebuvo nieko, paskui vakarais pagal nurodyma pradejau gerti - super, ryte lyg niekur nieko.
Pabandykit

Aciu uz tema
turi but derlingas ruduo
as vaziuoju is ligonines ismatavo mano folius
gleivine sake gero storio foliai ir labai gerai auga,vaistai daro gera darba.toj kairioj kiausidej kur buvo keli tai tie mazesni tai sake ten greiciausiai ir nepriaugs,o desinej keli labai gero dydzio 17 mm jau kiti mazesni dar bet per keliaa d.dar turi augt.
Sesute sako viskas vyksta man greit ir pagal plana ir punkcija gali but greiciau nei tikejaus.t.y. iki savaites galo greiciausiai penktadieni kai pasake tai supratau kad jau viskas cia pat.atrode dar kol uzaugs...
paeme kraujuko tai po piet paskambins pasakyt kada ateit ryt ar treciadieni.
tai va laukiam toliau

Sveikos merginos,
Labai ačiū už gražią rudeniui paruoštą temutę

Na aš galiu pasakyti, kad su viduriais man per kiekviena IVF problema. Gydytojos klausiau, tai forlax patarė. Sakė nepakenks jie. Nu ir aišku visi natūralūs dalykai kaip džiovintos slyvos ir pan.
Aš tai neblogai jaučiuosi, gavau pailsėjimo po procedūros per ilgąjį savaitgalį. Tikiuosi tai prisidės prie gero rezultato Taip sakant pirštai sukryžiuoti. Man kad ir kokios savijautos, maudimai, paskaudenimai, tolesnį badymai į pilvą (fraxiparinas) ar su viduriais problemos - nieko nėra sunkiau pernešti, kaip patį laukimą.


Nu šaunu, kad viskas sklandžiai einasi. Kad taip ir toliau

As skaitau skaitau vis apie ta IVF visose temutese it man klausimas toks ar LT is vis kam nors sekmingai ja atlieka? Nes mes kaip ir planuojame VK darytis nenoriu nusiteikti iskart neigiamai bet cia tiek visokiu istoriju...

Ryt as galesiu Tave informuot-atlieka IVF sekmingai VK,ar ne

oj linkiu kad butu sekmingas, is visos sirdies to linkiu

Gaila,sako dekot negalima ...kazko stebuklo nesitikiu..7 DPI sukvailiojau ir HCG rode tik 3 siandien crinone pradejo gabalais krist,kas isgasdino biski ..ryt mm diena,tai is vis jauciu visa nakti nemiegosiu,kad tik nepramustu iki HCG

Daro daro sekmingus mums is pirmo kart pasiseke.
dabar 29d keliauju pas gydytoja,kad paskirtu snaiguciu idejimo data



Nu ir ko sukvailiavai tiek anksti hcg pasidarydama? Dabar nervinsies.
Crinonas ir man krito,paskui jau pati jo issikrapstydavau,kad naujo isidet

Sveikos,noriu jungtis prie jusu,nes noriu patarimo.Gal kas gali pasiulyti gera gydytoja LT,kuri atlieka IVF?