IVF namučiai

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF – in vitro fertilizacija) – tai moters kiaušialąsčių ir vyro spermos sujungimas ne moters kūne.

Indikacijos IVF taikymui:

1) pakenkti arba nepratekami moters kiaušintakiai (dėl infekcinių ligų, praeityje buvusių operacijų, pavyzdžiui, dėl negimdinio nėštumo, perforavusio apendicito ir pan.),
2) išplitusi endometriozė, kai prieš tai taikytas nevaisingumo gydymas buvo neefektyvus,
3) kitas anovuliacijos (t.y. kiaušidžių funkcijos sutrikimas) gydymas buvo neefektyvus,
4) vyro nevaisingumas - prasta spermos kokybė,
5) vyro ejakuliate nėra spermatozoidų, tačiau punktate iš sėklidžių randami gyvi ir sveiki spermatozoidai,
6) kai po 3-6 mėnesinių ciklų, atlikus IUI procedūras, moteris nepastojo,
7) neaiškios kilmės nevaisingumas.

Kaip vyksta IVF procedūra?

1.Gydymas medikamentais skatinant kiaušialąsčių brendimą kiaušidėse. Taikomos kelios gydymo schemos, kurios parenkamos priklausomai nuo moters amžiaus, nevaisingumo priežasties, organizmo reakcijos į vieną arba kitą gydymo schemą. Paprastai gydymas užtrunka nuo 2 iki 4–5 savaičių, priklausomai nuo organizmo reakcijos į jį.
Trumpa schema- nuo 1-3 cd
Ilga schema- nuo 21 cd
2.Gydymo stebėjimas – kiaušidžių atsakas į gydymą vertinamas atliekant ultragarso bei hormoninius tyrimus, nuo kurių rezultatų individualiai kiekvienai moteriai koreguojama vaistų dozė, kad galima būtų išvengti nepageidaujamo gydymo poveikio organizmui.
3.Kiaušialąsčių išėmimas iš kiaušidžių. Procedūra atliekama per makštį esant intraveninei nejautrai. Kontroliuojant ultragarsu specialia adata punktuojamos kiaušidės. Procedūra trunka 10–20 minučių.
4.Spermos gavimas. Sperma gaunama masturbacijos būdu.
5.Lytinių ląstelių apsivaisinimas. Poros lytinės ląstelės apsivaisina pačios mėgintuvėlyje, kuris patalpinamas inkubatoriuje. Apsivaisinimo rezultatai vertinami po 1 paros.
6.Embrionų dalijimasis vertinamas dar po 1 paros.
7.Embrionų perkėlimas. Gerai besidalijantys embrionai perkeliami į gimdą po 2–3 parų po kiaušialąsčių išėmimo. Perkeliami 2 arba 3 embrionai. Kiti embrionai užšaldomi.
Po embrionų perkėlimo vartojami medikamentai nėštumui gimdoje išlaikyti. Ar moteris pastojo, paaiškėja po 2 savaičių atlikus tyrimus, kurie patvirtintų nėštumą.

Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušialąstę (ICSI) - papildoma mikromanipuliacinė procedūra, kurios metu spermatozoidas yra sušvirkščiamas į kiaušialąstę.
Indikacijos:

1) prasta vyro spermos kokybė (mažesnė nei 5 mln. spermatozoidų koncentracija spermoje, progresyvinis judrumas mažesnis nei 50%,
2) prasta spermatozoidų morfologija (mikroskopu vertinama išvaizda),
3) sunkaus laipsnio imuninis nevaisingumas – prieš tai buvusių IVF metu nevyko kiaušialąsčių apsivaisinimas

Intracitoplazminė morfologiškai atrinktos spermos injekcija(IMSI)

Naujoji IMSI sistema ypatingai gali padėti sprendžiant komplikuotus vyrų nevaisingumo atvejus. Sistema turi 7200 kartų vaizdą didinantį mikroskopą, kuris leidžia pamatyti vidinę spermatozoidų struktūrą ir atrinkti geriausius. Iki šiol naudota ICSI sistema vaizdą didino 400 kartų, galėjome įžiūrėti tik labai stambius spermatozoidų pokyčius. Dabar dirbama daug tiksliau, kiaušialąsčių apvaisinimui atrenkami tik visiškai normalūs spermatozoidai ir tai neabejotinai pagerins rezultatus.IMSI galima tirti ir kiaušialąstes bei embrionus.
Pagalbinis embriono dangalo paruošimas (Assisted Hatching -AH)
Ir taikant DAB, ir natūralaus pastojimo metu, embrionai, patekę į gimdą, išsilaisvina iš dangalo ir esant palankiom sąlygom, įsitvirtina gimdos sienelėje. Jei embrioną gaubiantis išorinis dangalas yra storas, taikomas AH metodas. Šis būdas padeda embrionui įsitvirtinti gimdoje.
Indikacijos:
1) storas embriono išorinis dangalas (Zona Pellucida),
2) ankstesnių DAB ciklų metu moteris nepastojo, į gimdą perkėlus geros kokybės embrionai,
3) moters amžius ≥ 35,
4) ypatingai tinka užšaldytiems ir atšildytiems embrionams.
Kai kurių autorių duomenimis, AH labai padidina nėštumo tikimybę.

Blastocistų auginimas
Blastocista - penktos–šeštos dienos embrionas su atitinkamai išsidėsčiusiomis ląstelėmis .
Natūralaus apvaisinimo metu embrionas pasiekia gimdą ir implantuojasi būtent šioje stadijoje. Šis metodas padeda atrinkti geriausius embrionus ir padidina nėštumo tikimybę.

Indikacijos:
1) vyresnio amžiaus (≥ 35-ių) moterims
2) kai anksčiau atlikti keli nesėkmingi IVF ciklai
3) siekiant sumažinti daugiavaisio nėštumo tikimybę
4) siekiant padidinti nėštumo tikimybę.

TESA (anglu k. - testicular sperm extraction) metodika, kurios metu spermatozoidai iš sėklidės gaunami, atliekant perkutaninę (pro odą) sėklidžių punkciją. Tokiu būdu gautais spermatozoidais apvaisinamos moters kiaušialąstės, naudojant ICSI metodą.
Vaisingumo klinikos atliekančios IVF:
http://vaisingumas.lt/
http://www.bak.lt/
http://www.vaisingumocentras.lt/
http://www.motinairvaikas.lt/
http://www.embrions.lv./
http://www.jolsana.lt/

Kainos (orientacinės, visą info rasite savo klinikos puslapyje):
IVF: 4000 iki 6000 lt + vaistai + echo
1. Vaistai - 1500-4000 lt
2. Konsultacijos stimuliacijos metu (nuo 4 iki 8 ), 100-200 Lt/kons.
3. IVF kaina (nuo klinikos priklauso)-į ją įeiną ir punkcijos kaina ;
4. Jei su vyru problemos - gali prireikti ICSI
5. Jei yra ką šaldyti (800lt - 1000 Lt);
6.Jei augina iki blastocistų dar plius apie 800lt;
7.Progesteronas 14 dienų (apie 240lt)Jei pastoji reiks iki 12 sav. naudoti jį.(kai kam ilgiau)

Tyrimai prieš IVF(priklausomai nuo klinikos):
LH, FSH, E2, PRL, raudoniuke, citomegalovirusas , toksoplazmoze , hepatitas B ir C, ZIV ir sifilis, ureaplazmas, mikoplazmas, chlamidijas ir paselis
HCG po įsodinimo (2-jų dienų embrionas):
5dpį ~ 4 (min. 2)
6dpį ~ 7 (min. 3)
7dpį ~ 11 (min. 3)
8dpį ~ 18 (min. 8)
9dpį ~ 28 (min. 11)
10dpį ~ 45 (min. 17)
11dpį ~ 73 (min. 22)
12dpį ~ 105 (min. 29)
13dpį ~ 160 (min. 39)
14dpį ~ 260 (min. 68)
15dpį ~ 410 (min. 120)

DAZNAI NAUDOJAMOS SANTRUMPOS:

mmm - mėnesinės
MB - mano brangusis
TB - tavo brangusis
SM - Super Mama
ND - namų darbai (seksas)
PUPO - pregnant until proven otherwise
HCG - kraujo tyrimas nestumui nustatyti
NT - nestumo testas
FET - frozen embrio transfare
SNAIGUTĖ - saldytas embrionas
Blastutė - blastocista
DPO - diena po ovuliacijos
DPĮ - diena po įsodinimo

Papildyta:
Sveikos merginos, ziuriu kiek prisneketa siandien kad net temute pasibaige, o naujos nematyt, tai prasom dabar uzeit i naujus namucius

Nickse bet kaip gaila kad taip nesuziurejo medikai gal dar ne viskas prarasta, tik kaip merginos sako, kuo greiciau ta prg reiktu pasikelti .

Laikykis

Zuikuti, va nauji namuciai tavo rezultatam- laukiam

Kaip sekas kitoms mergaitems, kas siuo metu dar stimuliuojas?

Blaize tu jau eigoj?

Atsiliepkit visos is pogrindzio

Dar norejau paklaust , kai leidziates gonal ir tuos vaistus kurie blokuoja ovuliacija, ar tuo pat metu abu leidziates ar su kazkokiu laiko tarpu tarp injekciju?

Saunuole burbuliacija uz nauja temute turi omeny gonal ir cetrotide ar kuriuos blokuojancius:)? jei gonal ir cetrotide tai turkai paskyre buvo valandai praejus po gonal susileist cetrotide, tai valanda tarpas turejo buti kaip jums sekasi, kaip derlius?

Nu jo, pas jus cetrodite, pas mane biski kitaip vadinas, bet principas tas pats.. Blem, o as susileidau 2 val pries gonali. Kazkaip pamirsau paklaust gyd. kada leistis, bet gal labai dideles reiksmes neturi

Sekas neblogai, vakar apziurejom derliu, tai truputi bardakelis kiausidese. 1 folis 15mm, dominuojantis, ir 18 foliu nuo 8 iki 10mm. Tai vakar doze truputi padidino kad sokteltu visi tie maziukai foliai ir rytoj vel varau apziurai, tada zinosiu daugiau ar viskas ok. Nors gyd. sake viskas normal einas. Tik man tie 19 foliu kazkaip nezinau, ar nepanasu cia i policistines nors man iki siol niekas dar sios diagnozes nera pripaises... Ir siaip savijauta si karta visai kitokia. Pirma syk kai dariaus tai net nejauciau tos stimuliacijos, o dabar... jauciu

Nickse o progesterono matavimo vienetai nmol ar ng? dufas sintetinis tai jo poveikis dar mazesnis nei crinono bet tikrai nepamaisys ir jis prie crinono .
o del hcg o gal pradzioj augo abu maziukai o dabar liko vienas...isivaziduoju kaip tau dabar sunku ir neramu , bet linkiu ramybes ir toliau spaudziam kumscius uz jus .

tai esmes manau ir as kad nesudaro leidimosi laikas, svarbiausia tuo paciu metu:) nu 19 tai arciau policistiniu bet padetis tikrai ne tragiska, jei dar su letinanciais, tai visos subres, ir turesit daug kruopiuku tai super, gerai kad visi kiti tokie vienodi puiku!

nugi tikrai neblogas derliukas dabar tik breskit breskit

Daugoka tu foliu; bijau kad kokybe nenukentetu , nu bet keli bent jau geri tai turetu buti, to ir pakaks

Nmol vakar 3 crinone ir duphaston pavariau.. pagalvojau o ka blogiau jsu nebus. Jeigu liktu bent vienas sirdis jaustu... o su tokiom isskyrom manau be sansu. Man cia didziausia gyvenimo pamoka kaip nieko negalima pasitiketi ...
Papildyta:
Nuo siol visoms sventa taisykle kad kartu su hcg darome ir prg ! Aciu toms kurios mane pastumejote ji atlikti dar ir dabar nezinociau KODEL ...

Sveikos, na ką....mums nepavyko. Laukia pusmetis poilsio ir visokeriopo organizmo stiprinimo, o po to greičiausiai Stambulas.
Gal kas žino priemonių kiaušialasčių kokybės stiprinimui?

Labai uzjauciu, zinau visi zodziai skambes banaliai. Ir as pradejau rimtai apie turkija svarstyti...

laikykis labai labai gaila nera net zodziu tokiai situacijai... kiausialastems Inofolic arba PRegnitude tas pats, is jav pigiau atsisiusti galima, du pakeliai per diena pries maista...o zuikuti patikek kiausalastes nera blogos pas jus, juk jau rasiau, cia Lt kas antra ta isgirsta, o TR pasirodo kad viskas su jomis gerai buna !
Papildyta:

baltymu ir vandens bus geri 19 tai ne 32 zinok bus super viskas, jauciu